¿Cuáles son los diferentes tipos de beneficios de salud para empleados?
Los beneficios de salud de los empleados pueden variar ampliamente entre empresas y jurisdicciones. En algunos países, la cobertura de salud toma la forma de un sistema de pagador único, y en otros lugares hay regulaciones gubernamentales que dictan los niveles de cobertura. Si una jurisdicción tiene mínimos legales, una compañía aún puede ofrecer cobertura por encima y más allá de ese nivel. Los beneficios pueden incluir cobertura médica importante, atención preventiva, medicina alternativa y servicios de recuperación de adicciones. Otros beneficios de salud para empleados pueden incluir cobertura dental, cobertura de la vista y planes de medicamentos recetados.
En los países que no tienen un solo sistema de salud de pagador, los empleadores comúnmente se suscriben a planes de seguro médico grupales. Dependiendo del tamaño de la compañía, todos los empleados reciben el mismo plan o pueden elegir diferentes niveles de cobertura. Algunas compañías pagan la totalidad de los beneficios de salud de sus empleados, mientras que otras requieren que los empleados paguen una parte de la cobertura. Otras compañías requieren que sus empleados paguen en el plan si desean cobertura para su cónyuge o hijos. Las regulaciones gubernamentales pueden evitar este tipo de situación, aunque muchas leyes que se aplican a las grandes empresas no son aplicables a las pequeñas empresas con menos de un cierto número de empleados.
Los beneficios de salud para empleados más comunes se relacionan con la atención médica o preventiva principal. Los planes comunes permiten un cierto nivel de cobertura para lesiones y enfermedades, además de varias visitas preventivas anuales al médico. En los Estados Unidos, las empresas con 25 o más empleados deben ofrecer acceso a una organización de gestión de la salud (HMO) además de los planes de salud tradicionales. Los beneficios de salud para empleados recibidos a través de una HMO generalmente se limitan a los médicos y otros profesionales que son miembros de la organización y requieren la autorización del médico de atención primaria del individuo.
También se pueden ofrecer otros beneficios de salud para empleados. Los planes de medicamentos recetados a menudo se incluyen con el seguro de salud tradicional y los HMO. Estos planes le permiten al empleado obtener medicamentos recetados por un pequeño copago en lugar del precio total del medicamento. Los planes costosos generalmente tienen un copago pequeño y permiten la prescripción de cualquier medicamento de marca. Los planes menos costosos a menudo colocan los medicamentos en niveles con diferentes niveles de copago y es posible que no ofrezcan asistencia al comprar ciertos medicamentos de marca si hay una alternativa genérica disponible.
La visión y los planes dentales también son ofrecidos por algunos empleadores. Estos beneficios de salud generalmente permiten una o más visitas anuales y también pueden pagar artículos como anteojos, lentes de contacto y trabajo de ortodoncia. Algunos planes de salud incluyen opciones de visión y dentales, aunque este tipo de beneficios de salud a menudo se obtienen por separado.