¿Qué hace un abstractor médico?

Ya sea de un representante autorizado o de un paciente, un resumen médico localizará y recuperará información de los registros médicos apropiados y preparará esos datos para presentarlos al solicitante. El conocimiento experto de la terminología médica y una familiaridad íntima con los procedimientos médicos son fundamentales para el trabajo y se aplican en cuatro áreas principales: procesamiento de solicitudes, extracción de información, mejora de procesos y seguimiento de la facturación relacionada. Además, se requiere un buen ojo para los detalles con el fin de cumplir con dichas solicitudes con precisión y de acuerdo con los procedimientos establecidos de la organización y los requisitos legales. Los empleados o contratistas que trabajan en dicho puesto utilizarán diariamente habilidades sólidas de organización y capacidades de multitarea. Además, él o ella puede tener que lidiar ocasionalmente con un solicitante irracional, además de manejar las condiciones estresantes de manera efectiva.

Priorizar y procesar solicitudes de información son dos tareas realizadas regularmente por un abstractor médico. Esto requiere utilizar la información obtenida del solicitante y comparar esa información con los registros médicos correspondientes para garantizar la precisión y la prioridad establecida. Utilizando los procesos y procedimientos organizacionales establecidos, él o ella determinará la prioridad de las solicitudes y se asegurará de que los detalles relevantes y las firmas requeridas acompañen la solicitud, y en situaciones de emergencia procese la solicitud sin demora. Además, él o ella puede contactar a los pacientes y / o representantes autorizados al descubrir cualquier problema asociado con la solicitud recibida de inmediato, para acelerar el proceso.

Extraer la información requerida para cumplir con la solicitud es la parte central del trabajo del abstractor médico. Durante este proceso, él o ella puede acceder a datos médicos de una variedad de fuentes para incluir medios digitales y copias físicas. Después de extraer y verificar la información requerida, el resumen médico generalmente documentará la solicitud, a menudo en una base de datos en línea para fines de seguimiento. Parte de este proceso puede incluir la preparación de facturas para solicitudes que requieren pago.

También se requiere documentar el cumplimiento de la solicitud y generalmente tiene dos propósitos: probar los procedimientos adecuados para fines legales y garantizar un proceso eficiente. El control de calidad es fundamental para este proceso de presentación de informes con el objetivo de identificar oportunidades de mejora y / o cumplimiento. Esbozar los recursos necesarios y comunicar esos hallazgos tanto a las autoridades como a los auditores internos ayuda a facilitar la realización de las mejoras recomendadas.

Facturar y cobrar el pago de un solicitante también puede ser parte de la descripción del trabajo para un abstractor médico. En respuesta a demoras o negligencia de pago, él o ella también puede enviar recordatorios por escrito y comunicar recordatorios verbales sobre el pago vencido. Proporcionar a un solicitante los métodos de pago aceptados y trabajar para asegurar ese pago es a veces parte del deber del abstractor médico.