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¿Qué hace un especialista en elegibilidad?

Una carrera como especialista en elegibilidad es adecuada para personas que disfrutan trabajar con el público y poseen grandes habilidades interpersonales. Esta posición generalmente implica trabajar dentro de una agencia gubernamental o en la industria de la salud. El papel fundamental de un especialista en elegibilidad es asesorar a las personas sobre los programas de ayuda financiera y determinar quién cumple con los requisitos para recibir ayuda. En consecuencia, algunos deberes laborales comunes incluyen responder consultas públicas, entrevistar a los solicitantes, verificar las referencias de los solicitantes, aprobar o rechazar la ayuda financiera y documentar cada caso.

Responder una variedad de consultas públicas a diario es una gran parte de este trabajo. Cuando las personas tienen preguntas sobre diferentes programas de salud o del gobierno, un especialista en elegibilidad suele ser el que proporciona las respuestas. Dependiendo de la agencia para la que trabaja, puede ser responsable de conocer solo un programa o potencialmente varios programas. El cumplimiento adecuado de esta tarea requiere que un especialista en elegibilidad tenga experiencia, conocimiento profundo de cada programa de ayuda financiera y habilidades significativas para las personas.

Entrevistar a los solicitantes es otra parte importante de este puesto. Para esta práctica, el especialista generalmente se reunirá con un solicitante y discutirá las necesidades de ayuda financiera. Si un solicitante busca cobertura de atención médica, por ejemplo, un especialista en elegibilidad puede hacer preguntas sobre el historial médico del solicitante, el plan de seguro médico actual y otra información relevante. También revisará la solicitud para asegurarse de que todo se complete correctamente y el solicitante parezca ser elegible.

Después de haber entrevistado a un solicitante y toda la información se ve bien, un especialista en elegibilidad a menudo verificará las referencias del solicitante. Esto generalmente implica contactar a empleadores y referencias personales para determinar la legitimidad de las reclamaciones de un solicitante. La verificación de esta información a menudo es obligatoria antes de que un solicitante pueda ser aprobado para recibir asistencia.

Una vez que haya realizado una entrevista inicial y haya contactado algunas referencias, un especialista en elegibilidad aprobará o rechazará una solicitud. Si se aprueba, revisará toda la información necesaria y le proporcionará al solicitante documentación adicional. Al rechazar una solicitud, explicará las razones detrás de la denegación y explicará qué medidas adicionales se pueden tomar para obtener ayuda financiera.

Un aspecto adicional de este trabajo consiste en documentar cada caso. En la mayoría de los casos, se requerirá un especialista en elegibilidad para completar el papeleo e ingresar información en una computadora. Esta práctica ayuda a realizar un seguimiento de los archivos de cada solicitante, que pueden revisarse más adelante si es necesario. Para realizar esta acción de manera efectiva, ayuda a que un individuo se organice.