¿Cómo obtengo un reembolso del seguro de salud?
El proceso que deberá seguir para obtener un reembolso de seguro de salud varía de una compañía de seguros a otra. Primero, generalmente tendrá que verificar si los pagos que ha realizado son reembolsables o no. Luego, normalmente tendrá que obtener y enviar un formulario de reembolso del seguro de salud. En la mayoría de los casos, deberá proporcionar copias de sus facturas y recibos junto con su formulario, y algunas compañías de seguros pueden incluso requerir la firma de un médico. Dependiendo de las políticas de su compañía de seguros, puede enviar el formulario completo por correo, fax o en línea.
Cuando busca un reembolso de seguro de salud de su compañía de seguros, el primer paso que generalmente tendrá que tomar es conocer los requisitos para recibir el reembolso de la atención médica. Algunas compañías de seguros solo le reembolsarán ciertos tipos de tratamientos de atención médica y la atención que reciba de los médicos dentro de una red específica. Otros pueden proporcionar un reembolso por la atención necesaria que recibió de un médico fuera de la red, pero limitan la cantidad de dinero por la cual le reembolsarán.
Una vez que sepa si es o no elegible para un reembolso del seguro de salud, generalmente deberá completar un formulario para solicitar un reembolso. Por lo general, puede encontrar dicho formulario en el sitio web de su compañía de seguros. En tal caso, puede descargar e imprimir el formulario en casa. Sin embargo, si no puede encontrar el formulario que necesita en línea, es probable que deba llamar a su compañía de seguros y solicitar un formulario de reembolso. En esta situación, una compañía de seguros de salud generalmente le enviará por correo o fax el formulario.
El formulario que deberá completar para obtener el reembolso del seguro médico generalmente requerirá que proporcione su nombre, fecha de nacimiento, dirección e información de contacto. Por lo general, también deberá proporcionar los números de su póliza de seguro y otra información de identificación. Del mismo modo, si no es el titular de la póliza principal de la cobertura del seguro, es probable que deba proporcionar el nombre del titular de la póliza principal y la información de contacto. Este formulario también incluirá secciones para que complete con respecto a la fecha en que recibió atención médica, el proveedor que lo atendió y la razón por la que necesitaba atención.
Para enviar el formulario de reembolso de su seguro de salud y recibir el reembolso de manera oportuna, es posible que también deba presentar las facturas que pagó y los recibos de pago. Puede hacer bien en enviar copias a la compañía de seguros y quedarse con los originales. Algunas compañías de seguros también pueden exigirle que firme un formulario firmado por un proveedor de atención médica como prueba de que recibió la atención indicada.
En general, deberá enviar por fax o correo el formulario de reembolso de atención médica a su compañía de seguros para recibir el reembolso. Sin embargo, hay compañías de seguros de salud que también tienen procesos de presentación en línea. En tal caso, generalmente tendrá que escanear sus facturas, recibos y cualquier otro documento de respaldo para que puedan enviarse junto con su formulario en línea.