¿Qué es la gestión financiera de la salud?
La gestión financiera de la atención médica se refiere a los métodos por los cuales los centros de atención médica controlan los costos y manejan los asuntos de dinero. Las prácticas médicas deben hacer esto para mantener el crecimiento comercial, mantener el costo de los servicios razonable para que las compañías de seguros paguen y continuar beneficiando a los pacientes con servicios de calidad. La forma en que se lleva a cabo la gestión financiera de la atención médica depende de varios factores, incluidos los equipos médicos y los costos de tratamiento, los reclamos no pagados y los riesgos de negligencia, así como los procesos contables generales.
Un plan de gestión financiera de atención médica sólido tiene en cuenta cómo un hospital o grupo de médicos puede crecer con el tiempo. Para cualquier proveedor de atención médica, tener acceso a la mejor tecnología médica, profesionales y opciones de tratamiento es fundamental para este crecimiento. Todo esto requiere una cuidadosa planificación e inversión de dinero para garantizar que solo los mejores médicos, equipos y tratamientos estén disponibles para los pacientes. Cuando se planifica el crecimiento, el factorizar los costos reales del tratamiento suele estar en la parte superior de la lista de la gerencia.
Otra parte del plan de gestión financiera de la salud tiene que ver con el manejo del riesgo dentro de esta industria. Los beneficios médicos del paciente y los planes de pago deben administrarse con cuidado para garantizar que todos los reclamos médicos se paguen de manera oportuna. Para muchos centros de atención médica, los reclamos no pagados pueden sumar anualmente millones de dólares en ingresos perdidos. Esto significa que el centro médico debe estar continuamente al tanto de las formas de mantener un flujo de caja positivo al evitar la denegación de reclamos o demoras.
El riesgo adicional en la estrategia de gestión financiera de la salud incluye daños o muertes que ocurren como resultado de equipos defectuosos, errores médicos y otros imprevistos. Un plan de gestión financiera de atención médica debe incluir una demanda por negligencia adecuada y cobertura legal en caso de que surjan estos problemas. Es fundamental manejar estos asuntos con tacto para no dañar la reputación de la instalación de atención médica, por lo que el departamento de relaciones públicas a menudo también se involucra. No hacerlo puede costarle a un centro médico aún más ingresos con el tiempo.
Naturalmente, un plan de gestión financiera de atención médica también incluye un proceso para manejar las funciones contables necesarias de un hospital o consultorio médico. Deben cobrarse los copagos y deducibles del seguro del paciente. Las reclamaciones médicas deben presentarse para su pago. Las facturas médicas vencidas deben ser liquidadas. Todas estas actividades deben gestionarse de la manera más eficiente posible para reducir los costos operativos y mejorar las iniciativas de crecimiento.