¿Cuáles son los resultados normales considerados para una prueba de tolerancia a la glucosa?

Si se sospecha que un paciente tiene diabetes, su proveedor de atención médica puede ordenar una prueba de tolerancia a la glucosa. Durante este procedimiento, se extrae sangre una o más veces, a menudo después de un período de ayuno o consumo de una bebida azucarada. Los resultados normales para una prueba de tolerancia a la glucosa varían según el tipo de prueba. Una prueba de glucosa en plasma al azar generalmente debe mostrar niveles de glucosa de menos de 200 mg / dL, y una prueba de plasma en ayunas normalmente tiene resultados de 60 a 99 mg / dL. Los resultados de la prueba oral de tolerancia a la glucosa (OGTT), por otro lado, varían según la concentración de la bebida utilizada y si el examen es para diabetes tipo 2 o diabetes gestacional.

No se requiere una dieta especial o en ayunas antes de una prueba de glucosa en plasma al azar. El paciente generalmente puede presentarse en el laboratorio para la extracción de sangre en cualquier momento del día que sea conveniente. Si se encuentra que su nivel de glucosa en sangre es de 200 mg / dL o mayor, esto está fuera del rango normal. Por lo general, el diagnóstico de diabetes no se realiza hasta que el paciente se somete a pruebas adicionales, sin embargo, que pueden incluir una prueba de plasma repetida, una prueba de plasma en ayunas o un OGTT.

Antes de una prueba de plasma en ayunas, el paciente debe abstenerse de comer o beber algo que no sea una pequeña cantidad de agua durante ocho horas antes de la extracción de sangre. Los análisis de sangre en ayunas generalmente se programan en la mañana para permitir que el ayuno ocurra durante el sueño. Los resultados normales para una prueba de tolerancia a la glucosa después del ayuno pueden ser de 60 a 99 mg / dL; la diabetes generalmente no se confirma hasta que dos pruebas de plasma en ayunas dan resultados superiores a 126 mg / dL.

OGTT también requiere que el paciente ayune durante ocho horas antes de una extracción de sangre. Después de la extracción de sangre inicial, el paciente debe beber un líquido que generalmente contiene 75 mg de glucosa. Se extrae sangre nuevamente una y dos horas después de que se consume la bebida. El nivel de glucosa en ayunas debe ser de 60 a 99 mg / dL, el nivel de una hora a no más de 200 mg / dL, y el nivel de dos horas no debe exceder los 140 mg / dL.

Las mujeres embarazadas generalmente se someten a un OGTT para detectar diabetes gestacional, comúnmente conocida como la prueba de "una hora", cuando tienen 24 a 28 semanas de embarazo. El paciente debe ayunar nuevamente durante ocho horas antes de la prueba y someterse a una extracción de sangre en ayunas. La bebida que se administra a las mujeres embarazadas generalmente contiene solo 50 mg de glucosa, y la sangre solo se extrae una hora después de ingerir el líquido. Los resultados normales para una prueba de glucosa para diabetes gestacional son inferiores a 140 mg / dL. Si los niveles de glucosa son más altos, el paciente tomará un OGTT más extenso, llamado prueba de "tres horas".

El OGTT de tres horas requiere una dieta especial alta en carbohidratos durante tres días antes del análisis de sangre. Se realizan extracciones de sangre antes de tomar la bebida de glucosa y cada hora durante tres horas después. Los niveles óptimos de glucosa son menos de 180 mg / dL en la primera hora, menos de 155 mg / dL en la segunda hora y no más de 140 mg / dL en la tercera hora. Cualquier cosa por encima de esos números en este punto indica que la paciente tiene diabetes gestacional.