¿Qué son las líneas de Kerley?
Las líneas de Kerley son hallazgos radiográficos consistentes con líquido en el tejido intersticial de los pulmones. Se dividen en varios tipos en función de su apariencia visual, lo que puede proporcionar más información sobre sus orígenes y naturaleza. Los pacientes con líneas de Kerley pueden tener varias afecciones diferentes, pero la insuficiencia cardíaca congestiva es una causa común. Durante el tratamiento de la enfermedad que causó la acumulación de líquido, las radiografías de seguimiento pueden indicar si los pulmones del paciente se están curando en respuesta a la terapia.
Los médicos pueden solicitar radiografías de tórax para pacientes con sospecha de enfermedad pulmonar o cardíaca para recopilar datos sobre afecciones dentro del tórax y establecer una referencia para usar en las visitas de seguimiento. Las personas con ciertos parásitos o afecciones como la fibrosis pulmonar y algunos tipos de cáncer pueden desarrollar edema pulmonar, donde el líquido se acumula dentro y alrededor de los pulmones. El intersticio contiene vasos sanguíneos y pequeños sacos conocidos como alvéolos que intercambian dióxido de carbono por oxígeno. Cuando se acumula líquido en esta región, los pacientes pueden tener dificultades para respirar, el nivel de oxígeno en la sangre puede disminuir y se desarrollan las líneas de Kerley.
En pacientes con líneas de Kerley, la radiografía tendrá un fino enhebrado de líneas opacas, lo que indica que hay líquido presente. Las líneas de Kerley A son largas y generalmente no se ramifican. Las líneas B y C son más cortas, con líneas B que tienden a adoptar una apariencia paralela, en forma de escalera. Un radiólogo puede revisar la película y discutir los hallazgos con el paciente. Otros problemas también pueden verse en la radiografía, como bolsas de líquido creadas por la enfermedad.
La irritación crónica y la inflamación en los pulmones pueden provocar cicatrices, lo que disminuirá la función pulmonar general. Si un paciente tiene líneas de Kerley y otros rastros de enfermedad pulmonar, puede ser necesario realizar un estudio de espirometría. En esta prueba, un técnico guía al paciente a través de una serie de ejercicios de respiración con equipos para medir la capacidad pulmonar y otras características. Esto puede proporcionar información sobre el nivel de función del paciente y también crea una línea de base para usar en estudios de seguimiento que pueden determinar si la función pulmonar del paciente está mejorando.
Las opciones de tratamiento para un paciente con líneas de Kerley dependen de la causa. Los medicamentos pueden ayudar a manejar problemas como parásitos y cánceres. Algunos pacientes necesitan modificaciones de dieta y estilo de vida. El daño grave a los órganos puede calificar a un paciente para un trasplante para reemplazar los órganos defectuosos que pueden estar contribuyendo al edema y otros problemas. El monitoreo cuidadoso durante el tratamiento puede identificar signos tempranos de complicaciones, como enfermedades secundarias o reacciones adversas a los medicamentos.