¿Cuáles son los síntomas de un rechazo de trasplante de riñón?
Los síntomas más comunes del rechazo del trasplante de riñón incluyen síntomas similares a la gripe, disminución de la producción de orina, aumento de peso durante la noche, dolor en el área del trasplante y fatiga. Un episodio leve de rechazo puede no evidenciarse externamente con síntomas clínicos. El rechazo se refiere a la respuesta inmune protectora del cuerpo al riñón trasplantado. El rechazo de trasplantes generalmente no produce daños permanentes en el órgano trasplantado. Se trata ajustando la dosis de medicamentos inmunosupresores.
El rechazo de órganos es la respuesta natural del cuerpo a la presencia de un objeto extraño, en el cual el sistema inmunitario intenta defenderse contra el órgano trasplantado. Los medicamentos como el tacrolimus (Prograf®) o la ciclosporina A (Sandimmune®) se usan para proteger proactivamente contra el rechazo renal después de un trasplante, pero el rechazo del trasplante renal todavía puede ocurrir en 10 a 20 por ciento de los pacientes. El rechazo no necesariamente indica la falla o pérdida inminente del órgano trasplantado. La probabilidad de rechazo del trasplante de riñón es mayor durante los primeros seis meses después del trasplante, y el rechazo se vuelve menos probable con el paso del tiempo.
El rechazo de trasplante de riñón es a menudo una condición leve y asintomática y se detecta solo por cambios sutiles en el análisis de sangre. Si se presentan síntomas externos de rechazo, pueden incluir una variedad de signos. El paciente puede experimentar síntomas similares a la gripe, incluidos mareos, dolores, dolor de cabeza, escalofríos o náuseas y vómitos. Él o ella puede tener fiebre de al menos 100 grados F (38 grados C) o experimentar sensibilidad en el área del riñón. Otros síntomas potenciales incluyen retención de líquidos e hinchazón, fatiga, disminución significativa en la producción de orina y aumento de peso abrupto de cinco o más libras en un período de 24 horas.
El rechazo de un riñón trasplantado puede ser repentino o gradual. Ambos tipos de rechazo generalmente están indicados en los análisis de sangre por un aumento en los niveles de creatinina. Otros medios para diagnosticar el rechazo del trasplante de riñón incluyen una exploración del flujo renal, que se utiliza para controlar el flujo de sangre al nuevo riñón, y una biopsia quirúrgica de una pequeña porción del riñón. Un episodio de rechazo se trata mediante una breve hospitalización para proporcionar medicamentos inmunosupresores intravenosos, realizar pruebas de laboratorio repetidas para evaluar el análisis de sangre y evaluar el progreso del paciente con ajustes a la medicación.
Los trasplantes de riñón generalmente se recomiendan para personas con enfermedad renal en etapa terminal que podrán tolerar una cirugía mayor. El riñón es el órgano que se trasplanta con mayor frecuencia en los Estados Unidos, con más de 12,000 trasplantes de riñón realizados anualmente. El donante de trasplante y el receptor del órgano pueden vivir con un riñón funcional.