¿Cuáles son las diferentes causas del dolor pélvico posterior?
El embarazo es la causa más común de dolor pélvico posterior en mujeres. Otras causas de este dolor lumbar en hombres y mujeres incluyen la osteoartritis en la espalda, una fractura en la espalda baja y el uso excesivo o el esfuerzo de los músculos o ligamentos en la base de la espalda. El dolor pélvico posterior también puede denominarse dolor lumbar de la espalda, dolor de la cintura pélvica o, en mujeres embarazadas, dolor de espalda durante el embarazo.
El área pélvica posterior está compuesta por las vértebras lumbares o inferiores, la parte superior del lado izquierdo y derecho de la pelvis, conocida como íleon, y el hueso de forma triangular, llamado sacro y ubicado en la base de la columna vertebral. Esta región también incluye las dos articulaciones sacroilíacas ubicadas en el lado izquierdo y derecho del cuerpo donde el sacro toca el íleon. El área pélvica posterior soporta el peso de la parte superior del cuerpo y es una base de anclaje que permite caminar, girar y levantar objetos.
El dolor pélvico posterior es muy común durante el embarazo por dos razones. Primero, a medida que el feto crece durante el embarazo, los músculos del estómago se alargan y se angustian hasta que ya no pueden soportar todo el peso del bebé y la carga se desplaza hacia la parte inferior de la espalda. En segundo lugar, algunas hormonas del embarazo hacen que las articulaciones, incluida la articulación sacroilíaca, se aflojen, permitiendo que la región pélvica se ensanche en preparación para el paso del bebé. Este aflojamiento de las articulaciones pélvicas hace que la articulación sacroilíaca sea más propensa a tirones y desgarros, lo que puede producir un dolor pélvico posterior significativo.
Otra causa común de dolor en las articulaciones sacroilíacas es la osteoartritis. Las articulaciones se cubren con una sustancia gomosa suave conocida como cartílago. La osteoartritis hace que el cartílago que amortigua las articulaciones se desgaste. La degeneración del cartílago puede hacer que una persona afectada por la osteoartritis camine, gire y levante la cadera de manera diferente para compensar la falta de acolchado en las articulaciones. Finalmente, este tipo de movimiento incómodo puede tensar y dañar la articulación sacroilíaca, causando hinchazón y irradiando dolor pélvico posterior.
A medida que las personas envejecen, disminuye la densidad de los huesos y la flexibilidad de las articulaciones. Como resultado, los huesos se vuelven frágiles y más propensos a romperse, y las articulaciones se vuelven rígidas y funcionan con menos eficacia. Ocasionalmente, el dolor pélvico posterior será el resultado de una ruptura en el ilion o el sacro. Las articulaciones rígidas también pueden desgarrarse más fácilmente, causando un dolor lumbar de espalda significativo.
El uso excesivo y el esfuerzo para levantar grandes cantidades de peso pueden desgarrar la articulación sacroilíaca o tirar de los músculos de la región lumbar. Levantar y torcer la cintura mientras soporta un peso pesado es particularmente estresante para la cintura pélvica. Las rasgaduras de las articulaciones sacroilíacas y el tirón muscular a menudo serán la causa del dolor pélvico posterior.