¿Cuáles son las diferentes causas de ERGE?
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una enfermedad que afecta el sistema digestivo. La causa principal de la ERGE es un músculo esofágico débil o demasiado relajado llamado esfínter esofágico inferior (EEI). También hay varias razones secundarias por las cuales una persona puede tener ERGE, incluida la función anormal de los músculos del estómago y los efectos causados por ciertos medicamentos. Además, los investigadores creen que algunas afecciones médicas, como el asma, las hernias hiatales y el embarazo, pueden causar un mal funcionamiento del LES y provocar ERGE.
Antes de profundizar en las causas secundarias de ERGE, es importante comprender qué causa la ERGE en sí. En general, ocurre cuando la bilis o los ácidos del estómago vuelven al esófago. Por lo general, cuando una persona come o bebe, el LES se relaja y se abre lo suficiente como para permitir que la comida y la bebida fluyan a través del esófago hacia el estómago. Una vez que deja pasar la comida o la bebida, debe cerrarse nuevamente. Si el LES es débil o no se relaja adecuadamente, los ácidos del estómago pueden refluir o regresar al esófago y esto puede conducir a ERGE.
Una de las principales razones por las cuales el mal funcionamiento del LES es la función anormal de los músculos del estómago. Cuando el músculo del estómago no funciona correctamente, el estómago no digiere la comida lo suficientemente rápido. Como resultado, el estómago vacía su contenido muy lentamente. Este retraso ejerce una presión adicional en el interior del estómago y puede afectar la función LES. Como resultado, un mal funcionamiento del estómago es una de las muchas causas de ERGE.
Hay muchos medicamentos, disponibles con receta o sin receta, que hacen que el EEI se relaje demasiado y luego se convierta en causas de ERGE. Por ejemplo, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno, la aspirina y el naproxeno, pueden aumentar la probabilidad de que una persona se vea afectada por la ERGE. Otras causas de ERGE incluyen píldoras de hierro, antibióticos, sedantes, bloqueadores de los canales de calcio y dopamina.
Aunque la investigación aún no es concluyente, algunos científicos creen que ciertas enfermedades pueden causar ERGE. Por ejemplo, más del 50 por ciento de las personas con asma también tienen ERGE. Como resultado, los científicos se preguntan si el asma causa ERGE o si en realidad es la ERGE la que provoca el asma. Específicamente, algunos investigadores creen que los medicamentos utilizados para abrir las vías respiratorias durante los ataques de asma pueden conducir a un LES débil y, en consecuencia, pueden causar ERGE.
Otras causas de ERGE pueden incluir hernias hiatales y embarazo. Por ejemplo, una persona con una hernia hiatal tiene un pequeño orificio en el diafragma y el estómago lo atraviesa. La hernia en sí misma puede causar un mal funcionamiento del LES. Como resultado, el ácido del estómago puede filtrarse de regreso al esófago y causar ERGE.
Con el embarazo, muchas mujeres sufren cambios en sus niveles hormonales. Estos cambios hormonales pueden afectar la forma en que funciona el LES. Si no funciona correctamente, puede provocar que el ácido se refluya hacia el esófago. Como resultado, las causas de ERGE pueden incluir problemas hormonales, como los relacionados con el embarazo.