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¿Cuáles son las diferentes pautas de Medicare?

Medicare es un programa del gobierno de los Estados Unidos que ofrece seguro de salud a ciertos ciudadanos. Tiene dos partes, denominadas Medicare Parte A y Medicare Parte B. En su mayor parte, las pautas de Medicare son bastante sencillas.

Para ser elegible para Medicare, uno debe tener al menos 65 años de edad. Una persona cuyo cónyuge trabajó 10 años o más en un trabajo cubierto por Medicare también puede recibir cobertura a los 65 años. Aquellos con enfermedad renal en etapa terminal, comúnmente conocida como insuficiencia renal crónica, también son elegibles. El requisito de edad de 65 años no se aplica a aquellos solicitantes que tienen una discapacidad.

La Parte A es un seguro hospitalario que paga la atención de un hospital, algunos centros de enfermería y cuidados paliativos. Las pautas de Medicare establecen que las personas con la Parte A no tienen que pagarlo, ya que sale de sus cheques de pago a través de impuestos cuando están empleados. Algunas personas no pagaron suficientes impuestos de Medicare mientras trabajaban, por lo que simplemente tienen que comprar la Parte A y pagar una prima mensual.

Las pautas generales de Medicare para la Parte A establecen que cualquier persona de 65 años o más puede obtener la cobertura sin primas siempre que reciba o sea elegible para los beneficios por discapacidad del Seguro Social o de la Junta de Retiro Ferroviario. Tener un cónyuge que trabajó en un trabajo del gobierno de los Estados Unidos cubierto por Medicare también es una forma de recibir cobertura. Los menores de 65 años también pueden obtener la misma cobertura si han recibido beneficios de la Junta de Retiro Ferroviario o del Seguro Social durante al menos dos años, lo que generalmente requiere tener una cierta discapacidad aprobada.

La Parte B se considera cobertura médica que incluye visitas al médico, fisioterapia y atención ambulatoria. Para que los componentes de la Parte B estén cubiertos por Medicare, deben considerarse médicamente necesarios. La inscripción en la Parte B es por elección y generalmente cuesta alrededor de $ 100 dólares estadounidenses (USD) por mes, aunque podría cambiar en cualquier momento, especialmente para aquellos con mayores ingresos.

En casi todas las circunstancias, la Parte B es opcional y debe pagarse. Aunque la edad de jubilación según las reglas del Seguro Social es de 67 años, aquellos que son elegibles pueden obtener Medicare a los 65 años. Aquellos que no pagaron lo suficiente al fondo del Seguro Social mientras trabajaban podrían no recibir la Parte A de forma gratuita, pero pueden pagarlo siempre que hayan sido residentes legales de los Estados Unidos durante al menos cinco años.

Las pautas de Medicare no establecen que la jubilación es necesaria para inscribirse en ninguno de los programas. Quienes se encuentren dentro de los tres meses posteriores a los 65 años deben analizar los beneficios, ya sea que sigan trabajando o no. Las directrices y aplicaciones oficiales de Medicare se pueden encontrar en el sitio web del gobierno de los EE. UU.