¿Cuáles son los diferentes tipos de tumor renal?
Un tumor renal es una hinchazón o lesión en el riñón que ocurre debido al crecimiento celular anormal. El riñón es un órgano emparejado en la parte posterior o posterior del abdomen que es responsable de la producción de orina, la filtración de sangre y la reabsorción del agua, sales y azúcares necesarios en el torrente sanguíneo, entre otras funciones. Existen varios tipos de tumores renales, que pueden ser benignos o malignos. Si el tumor es benigno, no es canceroso y no hace metástasis ni se propaga a otros tejidos y no crece de manera incontrolada. Si el tumor es maligno, empeora progresivamente a través del crecimiento anormal y se propaga a otros tejidos a través de la sangre, la linfa o la invasión directa.
Los tumores renales benignos incluyen adenoma renal, oncocitoma renal, angiomiolipoma, fibroma y lipoma. Aunque los adenomas renales son pequeños y benignos, se parecen mucho a las células de carcinoma de células renales malignas (CCR) y se consideran ampliamente precancerosos. Al igual que los adenomas renales, los oncocitomas renales también se consideran precancerosos, se parecen a las células RCC bajo el microscopio y, por lo general, no presentan síntomas. A diferencia de los adenomas renales, los oncocitomas renales no son exclusivos del riñón y a menudo se vuelven grandes. Para prevenir el desarrollo del cáncer, los médicos generalmente recomiendan la extirpación quirúrgica de los adenomas renales y los oncocitomas renales si la salud general del paciente lo permite.
Un angiomiolipoma, también llamado hamartoma renal, es un tumor benigno que resulta de una rara mutación genética que generalmente ocurre en mujeres de mediana edad. Aunque no es precanceroso, un angiomiolipoma grande es potencialmente mortal si se rompe. Si este tumor renal es grande, comienza a crecer o presenta síntomas, los médicos probablemente recomendarán la extirpación quirúrgica o un procedimiento de embolización arterial.
Un fibroma es otro tumor renal benigno raro, más común en mujeres. Este tumor a menudo es asintomático, ocurre en el borde del riñón y se asemeja a tumores malignos. Debido a que es difícil diagnosticar si el tumor es maligno o benigno, los médicos a menudo recomiendan la extirpación quirúrgica. Los lipomas también son raros y más comunes en mujeres de mediana edad. Este tumor renal afecta las células grasas en el riñón, puede presentar síntomas de dolor regional y sangre en la orina, y puede ser precanceroso.
Los tumores malignos suelen ser el resultado de un cáncer llamado carcinoma de células renales (CCR), que se origina en los epitelios del túbulo proximal en la nefrona del riñón. Los tipos de tumores renales malignos se clasifican según la apariencia de las células cancerosas bajo el microscopio. Los cuatro tipos específicos son carcinoma de células renales de células claras, carcinoma renal papilar, carcinoma de células renales cromófobas, conducto colector. Los CCR que no se ajustan a las características de esos cuatro tipos se denominan carcinomas renales no clasificados. Se recomienda la extirpación quirúrgica con un procedimiento conocido como nefrectomía para todos los tipos de CCR cuando el tumor se limita al riñón.
El CCR de células claras es, con mucho, el más frecuente. Las células de estos tumores se muestran pálidas o claras bajo un microscopio. El CCR papilar exhibe proyecciones en forma de dedo de las células cancerosas y se subdivide en dos grupos, tipo I y tipo II. El tipo II tiene más probabilidades de metástasis. Las células RCC cromófobas se parecen a los CCR de células claras, pero generalmente hacen metástasis menos que los CCR de células claras. El carcinoma del conducto colector es muy raro, muy agresivo y se parece al CCR papilar.
Otros tipos de tumores malignos incluyen el tumor de Wilms, el carcinoma de células de transición y el sarcoma renal. El tumor de Wilm, también conocido como nefroblastoma, es un tumor renal bastante raro que afecta a niños pequeños. Este tumor renal puede extenderse a otros tejidos, pero es altamente tratable con métodos como cirugía, quimioterapia y radiación.
El carcinoma de células de transición es un cáncer de riñón que se origina en la pelvis renal, donde el riñón se articula con el uréter. Es probable que este tumor renal sea causado por fumar cigarrillos y se trata con nefrectomía, quimioterapia y radiación. La nefrectomía es la primera línea de tratamiento, y generalmente incluye la extirpación quirúrgica del riñón afectado, el uréter y parte o la totalidad de la vejiga.
Un sarcoma renal es un cáncer raro que afecta el tejido conectivo del riñón. Este tumor renal puede presentar síntomas de sangre en la orina, un bulto palpable en el abdomen y dolor lumbar. Si el tumor renal está localizado y el paciente puede soportar la cirugía, los médicos probablemente recomendarán la nefrectomía. La quimioterapia y la radiación también pueden usarse.