¿Cuáles son las causas más comunes de una marcha inestable?

Hay una serie de causas de marcha inestable, también conocida como marcha anormal. Las causas de la marcha inestable pueden incluir traumatismo en la columna vertebral o el sistema nervioso central, abuso de alcohol a largo plazo y envenenamiento por manganeso o monóxido de carbono. Ciertas enfermedades, incluida la enfermedad de Parkinson, la esclerosis múltiple y el síndrome de Guillain-Barré pueden causar marcha inestable o anormal. Generalmente se considera que hay al menos seis tipos diferentes de problemas de marcha, cada uno con sus propias características distintas. Las características de una marcha anormal pueden cambiar, dependiendo de las causas de la alteración de la marcha de un individuo a otro.

Los problemas con la marcha son comunes, especialmente entre los ancianos y las personas con diversas afecciones de salud. Los ancianos pueden tener el mayor riesgo de desarrollar problemas de marcha, ya que el equilibrio, la estabilidad y la flexibilidad a menudo disminuyen naturalmente con la edad. Muchas de las alteraciones de la marcha observadas en los ancianos pueden ser el resultado de intentos inconscientes de modificar la marcha para obtener un mayor equilibrio y estabilidad al caminar. Otras personas en riesgo de trastornos de la marcha son aquellas con enfermedad de Parkinson, parálisis cerebral, síndrome de Guillain-Barré, distrofia muscular y displasia congénita de cadera. Las personas que sufren enfermedades o traumas que afectan los músculos, las articulaciones o el sistema nervioso central también pueden tener un mayor riesgo de trastornos de la marcha.

No todas las causas de la marcha inestable son graves. El dolor muscular, las espinillas, las callosidades, los callos y las uñas encarnadas pueden contribuir a una marcha inestable. Incluso los zapatos incómodos pueden provocar anormalidades en la marcha.

Los diversos tipos de marcha inestable pueden ser bastante distintivos en sus características y causas, hasta el punto de que se han clasificado. La marcha escalonada, por ejemplo, generalmente está marcada por un pie colgante que permite que los dedos de los pies arrastren el suelo. La marcha de las tijeras, que a menudo se encuentra en pacientes con parálisis cerebral, le da al caminante una apariencia algo agachada y permite que las piernas se golpeen juntas o se crucen unas con otras como si fueran tijeras.

A menudo, la forma de caminar se describe como un pato, mientras que la marcha espástica puede hacer que el andador se mueva rígidamente y arrastre los pies. La marcha propulsora, que a menudo se encuentra en aquellos afectados por el envenenamiento por monóxido de carbono, el envenenamiento por manganeso, la enfermedad de Parkinson o algunos efectos secundarios de medicamentos recetados, generalmente deja al caminante inclinado e inflexible, con la cabeza inclinada crónicamente. Un sexto tipo de marcha, la marcha atáxica, generalmente resulta del daño cerebral, posiblemente de un derrame cerebral, alcoholismo a largo plazo, neuropatía diabética o el uso de ciertos medicamentos recetados, como los recetados para tratar las convulsiones.

El tratamiento para la marcha inestable a menudo depende en gran medida de su causa. Las lesiones en los músculos o las articulaciones, o afecciones como la artritis que afectan los músculos o las articulaciones, pueden provocar una marcha inestable, pero los problemas de la marcha generalmente mejoran cuando se trata o resuelve la afección subyacente. La fisioterapia puede ayudar a mejorar las anormalidades de la marcha para aquellos que sufren afecciones crónicas que no se pueden resolver por completo.