¿Qué causa una erupción por cáncer?
La quimioterapia a menudo causa un sarpullido por cáncer, o un sarpullido asociado con el tratamiento del cáncer, ya que estos potentes medicamentos a menudo afectan no solo a las células malignas, sino que también pueden dañar o destruir tejidos sanos en todo el cuerpo. El daño celular puede ocurrir en la piel por toxicidad. El tipo de erupción de quimioterapia que desarrolla un paciente a menudo depende del grupo particular o de la medicación específica que receten los oncólogos. Algunos tipos de erupciones aparecen como quemaduras solares graves, mientras que otros producen urticaria que pica. El tratamiento para las erupciones que aparecen después de la quimioterapia varía con la gravedad de los síntomas y la medicación involucrada.
El eritema acral, o síndrome de manos y pies, es una erupción cutánea dolorosa que afecta las palmas de las manos y las plantas de los pies. Los pacientes a menudo experimentan una sensación alterada en estas áreas antes de la formación de erupción real. La piel puede o no presentar ampollas, pero con frecuencia, el dolor se vuelve tan intenso que los pacientes tienen dificultades con las tareas cotidianas. Las capas de piel dañadas finalmente se desprenden y se desarrollan nuevas células debajo. Los síntomas generalmente se resuelven naturalmente al finalizar la quimioterapia, pero algunos pacientes requieren dosis reducidas de medicación.
Los médicos pueden sugerir que un paciente con eritema acral aplique compresas frías o apósitos para heridas en las manos y los pies. Los proveedores de atención médica a menudo también recomiendan tomar analgésicos de venta libre. Hay 11 medicamentos de quimioterapia diferentes que pueden desencadenar la afección, incluidos doxorrubicina y fluorouracilo.
Las reacciones de recuerdo son otro tipo de erupción cutánea causada por la exposición a la radiación o el desarrollo de quemaduras solares antes de recibir quimioterapia. El daño tópico hecho semanas o meses antes de la administración de medicamentos orales aparentemente no permite que las células tengan suficiente tiempo para sanar adecuadamente. La piel afectada suele estar extremadamente enrojecida, similar a las quemaduras solares. El tratamiento puede incluir preparaciones de esteroides tópicos y posiblemente cuidado de heridas, dependiendo de la gravedad del daño, además de evitar la exposición al sol. Los medicamentos asociados con la reacción incluyen doxorrubicina y metotrexato.
La quimioterapia con actinomicina D puede causar una erupción cutánea con cáncer acneiforme, o foliculitis, produce piel enrojecida, a menudo con protuberancias elevadas o granos similares al acné. La condición de la piel con frecuencia se desarrolla en la cara y la parte superior del tronco del cuerpo. Sin embargo, los cultivos de piel generalmente revelan una falta de colonización bacteriana. Aunque no es causada por una infección, las erupciones acneiformes generalmente responden a las propiedades reductoras de la inflamación de la doxiciclina, los ungüentos antibióticos tópicos y el peróxido de benzoilo.
La hidradenitis ecrina neutrofílica es una erupción cutánea por cáncer en la que se acumulan una gran cantidad de glóbulos blancos, conocidos como neutrófilos, en las glándulas sudoríparas. Esto produce protuberancias rojas, grandes áreas rojas o nódulos endurecidos en la cara, las orejas y el tronco del cuerpo. La afección a menudo se cura sin intervención, pero puede requerir esteroides orales o medicamentos para el dolor. Los médicos generalmente diagnostican la erupción después de realizar una biopsia de piel. La bleomicina y la citarabina son los agentes quimioterapéuticos responsables del problema.
Los médicos consideran que la metaplasia escamosa ecrina es una erupción cutánea poco frecuente, que generalmente afecta a parte del conducto de las glándulas sudoríparas. Un tipo en particular aparece en las axilas, la región de la ingle y en los lados del cuello. Los pacientes que tienen la afección generalmente experimentan placas enrojecidas, que son parches de piel ligeramente elevados o erupciones cutáneas con costras. Los proveedores de atención médica generalmente recomiendan esteroides orales y analgésicos para el malestar. Los medicamentos quimioterapéuticos responsables de estas lesiones incluyen antraciclinas, antimetabolitos y mostazas nitrogenadas.