¿Qué factores afectan el control de la vejiga?

Varios factores pueden afectar el control de la vejiga. La incontinencia urinaria es un problema común en el que una persona pierde orina involuntariamente. En algunos casos, la incontinencia es temporal, aunque puede ser crónica con ciertas afecciones. Los factores temporales que pueden afectar el control de la vejiga incluyen beber alcohol o cafeína, así como tomar ciertos medicamentos. La incontinencia persistente puede deberse a un embarazo, cálculos en la vejiga, problemas de próstata, trastornos neurológicos, lesiones de la columna u obstrucción del tracto urinario.

Las causas temporales de pérdida del control de la vejiga suelen ser fáciles de corregir con simples cambios en el estilo de vida. Las bebidas que contienen alcohol o cafeína actúan como diuréticos y estimulantes de la vejiga, por lo que los pacientes que tienen problemas de incontinencia urinaria después de beber estas bebidas a menudo pueden corregir el problema eligiendo otros líquidos. Los pacientes que experimentan incontinencia mientras toman sedantes, relajantes musculares o medicamentos para problemas cardíacos o presión arterial alta deben hablar con sus médicos sobre la posibilidad de que los medicamentos conduzcan a problemas urinarios. La incontinencia urinaria causada por medicamentos a menudo mejora con un cambio en la dosis o el cambio a un medicamento diferente.

Los problemas crónicos de control de la vejiga pueden ser difíciles de tratar. Las mujeres embarazadas a menudo experimentan incontinencia urinaria debido al aumento de la presión sobre la vejiga por el peso adicional del útero y los cambios hormonales. Algunas mujeres experimentan problemas con el control de la vejiga después del parto si los nervios de la vejiga están dañados o la vejiga se sale de su posición durante el parto. Los cálculos en la vejiga pueden provocar fugas de orina, ardor y una necesidad urgente de orinar.

Los hombres que sufren de próstata agrandada o inflamada a menudo tienen dificultades para controlar la vejiga. Las próstatas agrandadas son más comunes en hombres mayores de 40 años, aunque la afección también puede afectar a hombres más jóvenes. El cáncer de próstata a veces causa incontinencia de esfuerzo, una afección en la que la orina se filtra en respuesta a una función corporal repentina, como toser o estornudar. La cirugía y los tratamientos de radiación para el cáncer de próstata también pueden afectar la vejiga.

Las personas con ciertos trastornos neurológicos o lesiones en la columna pueden experimentar incontinencia urinaria parcial o total como resultado de los nervios dañados alrededor de la vejiga. Un tumor o un cálculo en el tracto urinario o los riñones pueden obstruir el flujo de orina y dificultar el control de la vejiga. Algunos de estos problemas de vejiga son irreversibles, aunque muchas personas pueden mejorar su continencia urinaria con una combinación de tratamientos en el hogar y medicamentos.

Tomar descansos frecuentes y programados en el baño puede ayudar a prevenir accidentes y ayudar a los pacientes a entrenar sus vejigas para minimizar los problemas de incontinencia. Los ejercicios de Kegel fortalecen los músculos del piso pélvico, por lo que es más probable que los pacientes que sufren de incontinencia puedan retener el flujo de orina hasta que puedan usar el baño. Los medicamentos, como la imipramina, la oxibutinina, la darifenacina y el trospio, pueden ayudar a aliviar los síntomas de una vejiga hiperactiva. Los pacientes que tienen problemas graves de control de la vejiga pueden requerir tratamiento médico adicional, como estimuladores nerviosos, inserciones uretrales o cirugía para ayudar a aliviar el problema.