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¿Qué es una prueba de trastorno límite de la personalidad?

Una prueba de trastorno límite de la personalidad es una evaluación utilizada para diagnosticar el trastorno límite de la personalidad. Este trastorno de la personalidad se clasifica como un trastorno dramático de la personalidad, junto con los tipos de personalidad antisocial, histriónica y narcisista. La prueba de trastorno límite de la personalidad se basa en los criterios que se encuentran en el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM), publicado por la Asociación Americana de Psiquiatría, y generalmente es administrado por un profesional de la salud mental. Cada prueba generalmente consiste en una serie de preguntas con respuestas "sí" o "no", o una serie de declaraciones con las que el paciente puede estar de acuerdo o en desacuerdo. Si las respuestas del paciente indican cinco o más síntomas de personalidad límite, entonces se le puede diagnosticar en consecuencia.

El trastorno límite de la personalidad recibe su nombre porque alguna vez se creía que las personas que padecían el trastorno estaban en el "límite" de la psicosis. En realidad, el trastorno es mucho más similar al trastorno bipolar, ya que se caracteriza por cambios drásticos de humor y extremos de comportamiento. Algunos síntomas típicos que los profesionales de la salud médica buscan al diagnosticar el trastorno incluyen mal humor, episodios breves pero extremos de depresión o ansiedad, asunción de riesgos e impulsividad, reacciones emocionales inapropiadas o dificultad para controlar las respuestas emocionales y un miedo profundo, a menudo irracional, a ser solo.

La prueba de trastorno límite de la personalidad más comúnmente administrada se denomina Entrevista de diagnóstico para pacientes límite (DIB-R). La prueba DIB-R se enfoca en cuatro categorías: afecto, cognición, patrones de acción impulsiva y relaciones interpersonales. La parte afectiva de la prueba evalúa el bienestar emocional, con un enfoque en la depresión, la ansiedad y los sentimientos de autodesprecio que son típicos del trastorno. Las preguntas en la sección de cognición se utilizan para determinar si el paciente tiene problemas con la percepción, mientras que las preguntas que se encuentran en la sección del patrón de acción impulsiva evalúan la disposición del paciente a tomar riesgos innecesarios y actuar impulsivamente. Las relaciones interpersonales también se evalúan para determinar si la vida personal del paciente está en constante agitación.

En 1997, entró en uso otra prueba llamada Entrevista Clínica Estructurada (SCID-II). Mientras que el DIB-R debe ser administrado por un profesional de la salud mental, un paciente puede autoadministrarse el SCID-II. Otra prueba general del trastorno de la personalidad, llamada Cuestionario de creencias sobre el trastorno de la personalidad (PDBQ), es solo una herramienta de autodiagnóstico. Es la prueba más corta y menos formal, con algunas versiones disponibles en línea.

Desafortunadamente, la personalidad límite es uno de los trastornos de personalidad más difíciles de diagnosticar, y los resultados de una prueba de trastorno límite de la personalidad pueden no estar claros. Esto se debe a que el trastorno a menudo se define vagamente y comparte muchos síntomas con otros trastornos que se encuentran en el grupo dramático de la personalidad. Además, algunos de los síntomas del trastorno, como una autoimagen mal definida, a menudo son comunes entre niños y adolescentes, por lo que una prueba límite de trastorno de personalidad administrada antes de la edad adulta probablemente no sea concluyente.