¿Qué es una lesión de nacimiento del plexo braquial?
Una lesión en el nacimiento del plexo braquial es una forma de daño a los nervios del brazo causado por un parto difícil o prolongado. La gran mayoría de los bebés con una lesión en el nacimiento del plexo braquial se recuperan solos sin la necesidad de intervención médica, aunque puede llevar varios meses. Si los signos de lesión persisten más de tres o cuatro meses, el bebé puede necesitar cirugía u otros tratamientos para tratar el daño duradero a los nervios. Trabajar con un neurólogo para evaluar regularmente a un bebé con este tipo de lesión ayudará a los padres a tomar decisiones sobre el tratamiento.
El plexo braquial podría considerarse el centro nervioso literal del brazo. Es un conjunto de nervios que conducen a varias partes del brazo, la muñeca y la mano. Durante el parto, puede lesionarse por compresión o estiramiento, más comúnmente cuando un bebé desarrolla distocia de hombro durante el parto. Si el brazo del bebé está estirado o el hombro está fuera de posición, puede tensar los nervios y causar una lesión en el nacimiento del plexo braquial.
El brazo del bebé puede parecer débil y flojo. Los reflejos se desarrollan más lentamente en el brazo lesionado, y el bebé tiene problemas para agarrarse con los dedos, levantar el brazo, hacer movimientos coordinados y controlar el brazo. Por lo general, a medida que los nervios sanan, el bebé desarrollará más fuerza y destreza. Entre las edades de tres y cuatro meses, las mejoras notables deben ser visibles, aunque el paciente puede experimentar cierta debilidad residual.
Si un bebé no parece estar recuperándose de una lesión de nacimiento en el plexo braquial, se puede recomendar más evaluación. La cirugía es un posible tratamiento, como lo es la fisioterapia. Existe una rara posibilidad de parálisis en el brazo o un mal control motor permanente como resultado de la lesión nerviosa. El brazo también puede desarrollarse de manera desigual, permaneciendo más pequeño que el brazo no lesionado hasta que tenga la oportunidad de ponerse al día.
El pronóstico para un bebé con una lesión de nacimiento en el plexo braquial es difícil de estimar, lo que puede ser frustrante para los padres. Los médicos pueden hablar desde sus propias experiencias con la lesión y pueden tener recomendaciones para especialistas y consultores que sus pacientes pueden ver, pero al final, cada caso es diferente. Es difícil predecir cuándo un caso se resolverá espontáneamente y cuándo requerirá más intervención. El mejor tratamiento temprano es la observación cuidadosa, prestando mucha atención a cualquier signo que indique un aumento en la gravedad o el desarrollo de nuevos síntomas.