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¿Qué es una disección de la arteria carótida?

Una disección de la arteria carótida es una afección médica en la que las paredes de una de las arterias carótidas del cuello comienzan a separarse, creando una pequeña bolsa de tejido donde se acumula la sangre. Esta condición puede ser extremadamente peligrosa en algunos pacientes. Las opciones de tratamiento pueden incluir medicamentos para prevenir la coagulación, junto con la reparación quirúrgica del vaso, según la ubicación exacta y la gravedad.

La afección comienza con una pequeña rotura en el revestimiento de la arteria, lo que permite que la sangre comience a acumularse entre el revestimiento y una de las capas externas. Con el tiempo, el tamaño de la lágrima puede aumentar. Esto puede conducir a una oclusión de la arteria carótida o a la formación de un coágulo. El coágulo puede aflojarse y viajar al cerebro, lo que puede causar un derrame cerebral. La disección de la arteria carótida es una causa relativamente rara de accidente cerebrovascular, pero se ha señalado como un posible culpable en personas de todas las edades.

Las causas de las disecciones de la arteria carótida generalmente implican tensión en el cuello, como se ve en las lesiones por latigazo cervical, lesiones deportivas enérgicas y sobreextensiones del cuello. Los pacientes pueden notar dolor en el cuello, zumbidos en los oídos y entumecimiento. Si la afección provoca un derrame cerebral, se puede presentar dificultad para hablar, falta de control muscular y confusión.

Un estudio de imagen médica llamado angiograma, en el que se inyecta un tinte marcador y se sigue en una pantalla, se utiliza para diagnosticar la disección de la arteria carótida. El tinte se acumulará alrededor del sitio de la disección y el suministro de sangre aparecerá disminuido por encima de la ubicación. Para las lágrimas pequeñas, medidas como anticoagulantes para prevenir la coagulación pueden ser suficientes. Otros pacientes pueden necesitar una cirugía de angioplastia, donde el vaso sanguíneo se repara y se refuerza para permitir que la sangre pase libremente por la disección de la arteria carótida.

Estas arterias son muy importantes y los posibles bloqueos son motivo de gran preocupación. Las personas que toman anticoagulantes u otros tratamientos para una disección de la arteria carótida deben asegurarse de que todos los proveedores de atención estén al tanto y también deben recibir un tratamiento de seguimiento regular para evaluar la rotura y ver si se está extendiendo o cambiando de naturaleza. Las intervenciones como la cirugía pueden requerirse más adelante si la condición del paciente cambia.

Disecciones similares pueden ocurrir en otros vasos del cuerpo. En los vasos principales como la aorta, pueden ser extremadamente graves y pueden constituir una emergencia médica. Puede haber un riesgo potencial de ruptura, en cuyo caso el paciente puede desangrarse hasta la muerte en cuestión de minutos.