¿Qué es un cefalohematoma?

Un cefalohematoma es una lesión de nacimiento que produce un bulto de color rojizo en la cabeza del bebé, que generalmente se nota al nacer o poco después. Se debe a un sangrado entre el hueso y el material fibroso que lo recubre, llamado periostio. Esta condición generalmente se resuelve en unos pocos meses, pero en casos raros, causa problemas físicos adicionales o requiere alguna forma de intervención.

El cefalohematoma ocurre con mayor frecuencia cuando se ejerce presión sobre la cabeza debido a procedimientos intervencionistas como la extracción al vacío o la entrega de fórceps. También puede desarrollarse sin estas intervenciones, y las situaciones en las que la cabeza del bebé está sujeta a la presión del canal de parto durante el parto durante un período prolongado de tiempo también pueden provocar esta afección. Cuando los bebés lo tienen, un bulto blando o ligeramente endurecido y rojizo será bastante obvio, y tal deterioro de la cabeza del recién nacido puede ser impactante al principio, especialmente si el bulto es muy grande. Incluso los bultos grandes pueden desaparecer con el tiempo a medida que los glóbulos rojos se descomponen y reabsorben. El mayor riesgo de reabsorción puede ser que un bebé desarrolle ictericia al procesar tantos glóbulos rojos, lo que puede ayudar con tratamientos como una manta de bili.

Si el cefalohematoma está presente, los médicos aún pueden querer realizar otras pruebas. A veces, su presencia puede indicar una fractura leve del cráneo, o una gran cantidad de sangre atraviesa las suturas o las placas no unidas del cráneo del bebé, y esto podría sugerir problemas. Alternativamente, en lugar de retroceder, el cefalohematoma puede comenzar a endurecerse debido a calcificación u osificación (crecimiento óseo nuevo).

En casos raros, los bultos calcificados aún pueden retroceder, pero los bultos osificados donde el hueso ha crecido hacia el bulto pueden necesitar cirugía. Otra posible complicación es el sangrado continuo, que podría provocar anemia y requerir una transfusión de sangre.

Es importante reiterar que el cefalohematoma apenas requiere tratamiento. La presencia de un cefalomatemoma no sugiere, en la mayoría de los casos, que haya daño cerebral permanente o de cualquier tipo. En cierto modo, puede verse como una forma especializada de hematoma que casi siempre mejorará y finalmente desaparecerá con el tiempo, aunque puede tomar varios meses para que esto ocurra.

Igualmente importante es el reconocimiento de que una lesión en la cabeza durante un parto traumático podría indicar otras. Los niños con cefalohematoma deben ser observados cuidadosamente. Cualquier evidencia de una falla en el cumplimiento de los hitos del desarrollo debe notarse a los médicos, y si estas fallas son comunes y un niño parece no progresar a un ritmo normal, se recomienda consultar con un neurólogo pediátrico.