¿Qué es un colecistograma?
Un colecistograma es un estudio de imagen médica de la vesícula biliar que un médico puede ordenar para identificar cálculos. Las piedras pueden interferir con la función de la vesícula biliar y pueden causar complicaciones médicas al paciente. Un médico puede solicitar esta prueba si cree que un paciente tiene cálculos y quiere determinar qué tan graves son y qué tipo de tratamiento sería más apropiado. La prueba requiere algo de preparación, y los pacientes deben seguir las instrucciones cuidadosamente.
En un colecistograma, un agente de contraste resaltará los cálculos presentes en la vesícula biliar. El paciente generalmente necesita comer una dieta baja en grasas el día anterior a la prueba para concentrar la bilis en la vesícula biliar. Es posible que reciba algunas tabletas de agente de contraste para tomar la noche anterior a la prueba. En otras instalaciones, un proveedor de atención inyectará el agente de contraste por vía intravenosa el día de la prueba y le dará tiempo para que circule y se acumule en la vesícula biliar.
El paciente consume una bebida o comida rica en grasas para desencadenar la liberación de bilis mientras un radiólogo examina la vesícula biliar con fluoroscopia. Las imágenes de rayos X mostrarán el movimiento de la bilis y las piedras, más visibles con el uso del agente de contraste. Un colecistograma puede atrapar cálculos de diferentes tamaños y los identifica con precisión en más del 90% de los casos. Con el resultado de la prueba, el médico puede determinar si el paciente necesita cirugía u otros tratamientos.
El procedimiento de colecistograma es de riesgo relativamente bajo. Algunos pacientes tienen alergias al yodo y es posible que no puedan tomar el agente de contraste. La radiación de rayos X también presenta un riesgo potencial, pero relativamente bajo. A menos que un paciente tenga muchas radiografías por otros motivos, o no reciba el blindaje adecuado en el conjunto de rayos X, los riesgos deben ser mucho menores que los beneficios de la prueba. Algunos pacientes pueden encontrar difíciles las recomendaciones dietéticas antes de la prueba, pero solo duran un día, y un médico o nutricionista puede tener algunos consejos alimenticios para ayudar al paciente a prepararse.
Una alternativa a un colecistograma es un ultrasonido de la vesícula biliar. La ventaja de este procedimiento es que el médico no tiene que esperar. El paciente no necesita comer alimentos bajos en grasa durante un día y tomar el agente de contraste antes de un ultrasonido, por lo que un médico puede realizar una evaluación inmediata en un paciente con un caso sospechoso de cálculos biliares. Este procedimiento puede ser preferible para pacientes que no pueden tomar yodo o que estarían en riesgo de rayos X, como las mujeres embarazadas.