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¿Qué es una formulación clínica?

Una formulación clínica es una hipótesis basada en la evaluación psicológica para explicar la condición de un paciente. No es simplemente un diagnóstico psiquiátrico como depresión o ansiedad, sino más bien una discusión más completa de por qué el paciente tiene la afección. Esto permite que el paciente y el proveedor de atención trabajen juntos en el desarrollo de un plan de tratamiento que satisfaga las necesidades del paciente. A medida que el paciente progresa en el tratamiento, el proveedor de atención puede volver a la formulación clínica para determinar si se están cumpliendo los objetivos y hacer ajustes, si es necesario.

Los proveedores de atención como psicólogos, enfermeras de salud mental y psiquiatras pueden desarrollar formulaciones clínicas. Comienzan reuniéndose con el paciente en una o varias sesiones para hablar sobre por qué el paciente está buscando tratamiento y qué está experimentando actualmente. Los proveedores de atención desean descartar explicaciones médicas, como una afección neurológica como un tumor que puede causar cambios de comportamiento. Si el caso es complejo, pueden pedir ayuda a un colega o especialista para evaluar al paciente.

El proceso de desarrollo de una formulación clínica puede incluir una revisión de los síntomas, así como la historia psiquiátrica y personal del paciente. Toda esta información se puede anotar en el cuadro del paciente para desarrollar una explicación de lo que está sucediendo. Por ejemplo, un paciente puede estar experimentando depresión después de la muerte de una pareja, lo cual es un cambio repentino en la vida. Esto explica no solo la condición del paciente, la depresión, sino también sus orígenes, la muerte. Esta información puede ser importante para el desarrollo de un plan de tratamiento exitoso.

Los enfoques para el tratamiento pueden incluir medicamentos para algunos pacientes, así como psicoterapia basada en una variedad de enfoques. La formulación clínica se convierte en parte del registro del paciente, y si es necesario remitir al paciente a un proveedor de atención diferente, la información puede estar disponible con el permiso del paciente. Esto puede ser útil para los proveedores que desean aprender más sobre los orígenes de la condición del paciente. El tratamiento se puede adaptar al paciente en función de la información. Alguien que acaba de experimentar una pérdida, por ejemplo, podría beneficiarse del asesoramiento o la membresía en un grupo de apoyo.

Las personas pueden abordar la psicología desde una variedad de perspectivas y escuelas. Cada formulación clínica es ligeramente diferente y considera el enfoque del proveedor, así como la condición del paciente. Si un proveedor de atención no satisface las necesidades de un paciente o causa molestias, el paciente puede solicitar una derivación a un proveedor diferente para buscar un tratamiento más apropiado.