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¿Qué es una angiografía por sustracción digital?

La angiografía por sustracción digital (DSA) es una técnica de imagen médica utilizada para resaltar los vasos sanguíneos en áreas con tejido denso u óseo. Los vasos pueden ser difíciles de ver con otras estructuras anatómicas en el camino, por lo que se restan de la imagen final utilizando una fotografía de referencia tomada al comienzo de la prueba. Esto permite a los proveedores médicos ver claramente los vasos involucrados para que puedan identificar malformaciones, oclusiones y otros problemas que pueden ser difíciles de detectar. Las pruebas pueden realizarse en un hospital o clínica de imágenes y pueden ser un procedimiento ambulatorio.

Los angiogramas del cráneo son candidatos comunes para la angiografía por sustracción digital porque puede ser difícil ver los vasos sanguíneos cerebrales con el hueso en el camino. La prueba comienza con una imagen para capturar todas las estructuras en el área de interés antes de que un técnico inyecte un tinte de contraste. Se toma una serie de imágenes para seguir el tinte a medida que se mueve a través de los vasos sanguíneos. El procesamiento digital con una computadora puede eliminar el hueso y el tejido en el fondo, dejando una imagen nítida de los vasos sanguíneos.

El nivel de claridad en la imagen puede depender de la antigüedad del equipo y del programa de procesamiento. Esta es una forma de fluoroscopia, imágenes de rayos X en tiempo real, y la calidad de la imagen puede ser muy variable. Es más probable que el equipo mantenido adecuadamente operado por técnicos experimentados produzca imágenes claras y utilizables, especialmente si el técnico realiza la prueba con frecuencia.

Esta es solo una opción para observar los vasos sanguíneos, y puede no ser la primera opción, dependiendo de por qué el médico quiere un estudio de imágenes y la tecnología disponible. La angiografía por sustracción digital requiere algunos equipos básicos que pueden estar disponibles en muchas instalaciones, en contraste con los suministros de imágenes más caros que solo se instalan en grandes hospitales y centros de imágenes. La administración correcta de la prueba también requiere capacitación para posicionar al paciente correctamente, seleccionar los agentes de contraste apropiados y monitorear el procedimiento para asegurarse de que esté generando imágenes útiles.

Cuando un proveedor médico recomienda la angiografía por sustracción digital, los pacientes pueden solicitar más información. Es posible que quieran saber por qué se solicita la prueba y qué pasos adicionales pueden ser necesarios. Por ejemplo, si la angiografía por sustracción digital revela una malformación vascular, el paciente podría necesitar una resonancia magnética del cráneo para proporcionar más información. Esto podría requerir un viaje a otro centro de imágenes si un hospital no tiene la tecnología disponible.