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¿Qué es un aneurisma de disección?

También conocido como disección aórtica, un aneurisma de disección es una situación en la que la pared interna de una arteria se ha expandido y ha comenzado a rasgarse. Esto permite que la sangre se derrame en la capa o sección media de la aorta. Como resultado, las capas media e interna comienzan a separarse o disecarse, ampliando efectivamente la brecha y deteriorando la función de la arteria. Si no se controla, la sangre recolectada eventualmente causará la ruptura de la pared externa de la arteria. Si bien es relativamente poco común, este tipo de aneurisma requiere atención médica inmediata.

Actualmente se reconocen dos clases diferentes de aneurisma de disección. Un aneurisma de disección aórtica tipo A es el ejemplo más común, así como el más mortal. Con este tipo, la rotura se forma en el punto donde la aorta sale del corazón, o comienza en la sección superior de la arteria y se extiende hacia la sección inferior que se extiende hasta el abdomen. La disección del aneurisma tipo B se enfoca únicamente en una rasgadura que se desarrolla en la sección de la arteria que viaja hacia el área abdominal. Si bien es menos peligroso que una situación de tipo A, el aneurisma de tipo B sigue siendo muy peligroso y debe tratarse lo antes posible.

Hay varias razones por las cuales se puede desarrollar un aneurisma de disección. Uno tiene que ver con la presión arterial. Cuando se produce presión arterial alta durante un período prolongado de tiempo, puede comenzar a debilitar las paredes de la aorta, lo que hace que la posibilidad de desgarro sea mucho más probable. Algún tipo de trauma en la sección media del cuerpo también puede provocar un aneurisma abdominal de disección, que esencialmente es una situación en la que la acción de ruptura se ha vuelto tan grave que el daño progresa a la cavidad abdominal. También hay alguna evidencia de que esta condición puede ser provocada por el síndrome de Marfin, aunque las posibilidades son algo escasas.

Los síntomas asociados con un aneurisma disecante no son diferentes a los asociados con cualquier tipo de problema cardíaco. La dificultad para respirar y la sensación de debilidad son dos síntomas comunes. Los individuos también pueden encontrar que se sienten desmayados con mayor frecuencia, a veces hasta el punto de desmayarse. A medida que continúa el desgarro de la pared de la arteria, a menudo hay mucho dolor en el pecho y en la parte superior de la espalda que parece viajar hacia la región pélvica.

La cirugía y la medicación son los tratamientos actuales utilizados para tratar eficazmente un aneurisma disecante. Para los pacientes que sufren de un aneurisma de tipo B, existe una buena posibilidad de que la medicación, junto con algunos cambios en el estilo de vida, pueda evitar cualquier rasgadura adicional y permitir que el cuerpo repare el daño existente. Sin embargo, un aneurisma tipo A requerirá una intervención quirúrgica que a menudo implica la extracción de la sección dañada de la arteria y la reconstrucción de la sección con el uso de injertos de plástico o metal. Por lo general, los medicamentos se usan como seguimiento de la cirugía, tanto para ayudar a aliviar el dolor como para ayudar al cuerpo a adaptarse a los materiales utilizados en el proceso de reconstrucción.