¿Qué es una vejiga caída?
También conocida como vejiga caída o cistocele, una vejiga caída es una condición en la cual la pared entre la vagina y la vejiga se debilita hasta el punto en que la vejiga se desprende. Esto crea una situación en la que la vejiga está esencialmente cayendo dentro de la vagina. Además de dificultar la expulsión de orina de la vejiga, la afección puede ser extremadamente dolorosa.
Existen varios riesgos para la salud asociados con una vejiga caída. Dependiendo de la posición del órgano, evitar la micción puede ser menos posible. En cambio, la orina se escapa sin ninguna advertencia. La uretra también se puede estirar, lo que aumenta las posibilidades de una liberación involuntaria de orina cada vez que el paciente se ríe, tose o realiza cualquier actividad que ejerza presión sobre los músculos de la parte inferior del abdomen.
El desarrollo de este tipo de prolapso normalmente se clasifica utilizando tres grados o categorías distintas. El grado menos severo involucra vejigas donde la caída es mínima pero aún deja el órgano parcialmente dentro de la vagina. El siguiente grado es algo más serio, ya que la vejiga se ha hundido lo suficiente en la vagina como para estar cerca de la abertura. En la peor categoría, la vejiga sobresale ligeramente de la abertura vaginal y es claramente visible. Con los tres grados, no es inusual que el dolor varíe de levemente incómodo a casi insoportable. A menudo, la afección también causará dolor que también parece emanar del área de los riñones.
Los factores de riesgo para desarrollar una vejiga caída incluyen el parto y la edad. Cuando se produce una gran cantidad de esfuerzo durante el proceso de entrega, es posible que la pared entre la vejiga y la vagina falle, permitiendo que la vejiga ingrese a la vagina. El esfuerzo inusual y prolongado durante las deposiciones puede causar la misma situación. Incluso el levantamiento regular de objetos pesados que están más allá de la fuerza del individuo podría ejercer tensión adicional en la parte inferior del abdomen y provocar la caída de la vejiga.
La menopausia también puede ser un momento en que aumenta el potencial de una vejiga caída. Dado que el estrógeno ayuda a mantener saludable la pared entre la vagina y la vejiga, la menor producción de la hormona puede provocar un debilitamiento de la pared. Esto pone a la mujer en mayor riesgo de dañar la pared debido al esfuerzo durante alguna actividad.
Afortunadamente, la vejiga caída es una condición de salud altamente tratable. Al diagnosticar la dolencia y determinar el nivel de gravedad, el médico tratante puede iniciar el tratamiento adecuado. Dependiendo de la cantidad de caída que haya tenido lugar, el tratamiento no implicará nada más para evitar levantar objetos pesados o hacer esfuerzos que puedan exacerbar la afección. Esto es particularmente cierto cuando la vejiga se inclina ligeramente hacia la vagina y cuando la paciente experimenta poco o ningún dolor.
Cuando el malestar es más pronunciado, el médico puede optar por insertar un dispositivo conocido como pesario. Esencialmente, este dispositivo se coloca en la vagina y se coloca de manera que empuje la vejiga hacia atrás a través de la pared dañada y en su posición anterior. Dado que los pesarios vienen en varias formas y tamaños, generalmente es posible encontrar uno que sea relativamente cómodo para el paciente. Sin embargo, existe la posibilidad de desarrollar infecciones o úlceras; Por esta razón, los médicos controlarán la posición del pesario y el estado general de la vagina mientras el dispositivo esté en su lugar.
En los peores casos de una vejiga caída, la cirugía es la única alternativa. El procedimiento requiere reparar la pared y reforzar el área para que la vejiga regrese a su posición normal. La cirugía invasiva de este tipo generalmente requiere que el paciente permanezca hospitalizado durante varios días, con el período de recuperación completo que dura varias semanas.