¿Qué es una maniobra de Hallpike?
Una maniobra de Hallpike, también conocida como prueba Dix-Hallpike, es una prueba médica que un médico puede realizar en un paciente que tiene mareos o vértigo. La maniobra de Hallpike se usa generalmente para determinar si los mareos de un paciente son causados por un trastorno del oído interno. Los pacientes con mareos pueden someterse a una serie de pruebas durante un examen médico. Después de una maniobra de Hallpike y otras pruebas, muchos médicos pueden diagnosticar mejor la causa del mareo de un paciente y recomendar un tratamiento adecuado.
Durante una maniobra de Hallpike, un paciente generalmente se sienta en una mesa. Un médico generalmente acuesta al paciente muy rápidamente, con el paciente situado de modo que su cabeza cuelgue sobre el borde de la mesa. Mientras el paciente se acuesta, el médico gira simultáneamente la cabeza del paciente hacia la izquierda o hacia la derecha en la mayoría de los casos. Los pacientes a menudo desarrollan mareos y nistagmo muy rápidamente debido a esta maniobra si tienen un trastorno del oído interno. El nistagmo es un movimiento ocular involuntario que generalmente causa un movimiento rápido de los ojos en una dirección alternando con un movimiento ocular más suave en la otra dirección.
Otras pruebas para detectar mareos pueden incluir pruebas de audición y pruebas de frecuencia cardíaca. Las pruebas de audición a menudo ayudan al médico a determinar si un paciente tiene disfunciones del oído que pueden estar contribuyendo a su mareo. Un médico puede verificar la frecuencia cardíaca o el ritmo cardíaco de un paciente con un estetoscopio mientras el paciente está acostado e inmediatamente después de que el paciente se pone de pie. En algunos casos, esta prueba puede determinar si el mareo de un individuo es causado por hipotensión ortostática, una caída repentina de la presión arterial. Un paciente también puede pararse con los ojos cerrados para que el médico pueda ver si se balancea u otros problemas de equilibrio.
El vértigo posicional paroxístico benigno es un tipo de vértigo que generalmente resulta de un trastorno del oído interno y se puede descubrir cuando un médico realiza una maniobra de Hallpike. Los pacientes con esta afección a menudo tienen una distribución desigual o anormal de partículas en los canales del oído interno. Estas partículas se usan generalmente para proporcionar sensibilidad al movimiento y la gravedad y ayudar a las personas a mantener un equilibrio adecuado. La distribución desigual de partículas en el oído interno generalmente causa vértigo o episodios de mareos. Se pueden producir sensaciones de giro, aturdimiento y pérdida del equilibrio con vértigo posicional paroxístico benigno, así como visión borrosa, vómitos o náuseas.
Algunos médicos utilizan un procedimiento de reposicionamiento de canalith durante una visita al consultorio para reposicionar las partículas en el oído interno del paciente. Un médico generalmente sostiene la cabeza del paciente en una posición durante aproximadamente 30 segundos, y luego sostiene la cabeza en varias otras posiciones con cada posición que dura aproximadamente 30 segundos. Algunos médicos pueden realizar una cirugía para colocar un tapón óseo en el oído interno en casos en los que el reposicionamiento de los canales no es efectivo. Muchos pacientes con mareos se benefician de sentarse inmediatamente cuando se sienten mareados, y el uso de un bastón puede ayudar a los pacientes a mantener el equilibrio al caminar.