¿Qué es una rotura labral de cadera?
El borde exterior de la cavidad de la cadera está revestido con una capa de tejido de cartílago llamado labrum. El labrum ayuda a reducir la fricción en la articulación y proporciona estabilidad. Si el labrum se rasga debido a una lesión deportiva, una caída o una afección degenerativa como la artritis, un individuo puede experimentar un dolor significativo, hinchazón y pérdida de movilidad. Una rotura labral menor de la cadera puede ser tratada con medicamentos antiinflamatorios, reposo, hielo y ejercicios de flexibilidad. Las lágrimas severas a menudo requieren cirugía para reparar el labrum y terapia física de seguimiento para recuperar la fuerza y la estabilidad.
En la mayoría de los casos, se produce una rotura labral de la cadera debido a un traumatismo directo en la cavidad de la cadera. Las lágrimas son comunes en los deportes de contacto como el fútbol y los accidentes que implican caer directamente sobre la articulación. Es especialmente probable en un accidente donde una articulación se extiende más allá de su rango de movimiento normal o incluso se disloca por completo. El uso repetitivo de la cadera en actividades como el golf y los eventos de pista también puede causar desgarros labrales. Además, las personas con trastornos estructurales del hueso o del cartílago, como el pinzamiento acetabular femoral (FAI) y las personas con artritis corren el riesgo de tener problemas de cadera.
Una persona que sufre un desgarro labral menor de la cadera generalmente experimenta dolor, hinchazón y rigidez en la articulación. La cadera puede doler constantemente y sentirse sensible al tacto, y la pérdida de flexibilidad puede dificultar el peso de la pierna al estar de pie. En el caso de una lesión grave en la que el labrum se desgarra por completo, el dolor suele ser agudo e insoportable. Una persona puede tener náuseas y le resulta imposible poner peso sobre la pierna. La evaluación médica es importante para determinar la gravedad de una lesión y las opciones de tratamiento.
Un médico generalmente inspecciona una rotura labral de cadera al sentir la articulación y realizar pruebas de diagnóstico, como radiografías y escáneres de imágenes de resonancia magnética (MRI). Los resultados de rayos X y MRI le dan al médico una imagen clara de la gravedad del daño del cartílago. En los casos en que el labrum está parcialmente desgarrado, se le indica al paciente que evite la actividad y congele la articulación varias veces al día. Él o ella podría estar equipado con una muleta para ayudar a quitar la presión de la cavidad de la cadera. El médico generalmente recomienda ejercicios de fortalecimiento y medicamentos antiinflamatorios de venta libre (OTC) para reducir aún más la hinchazón.
Si el dolor de la rotura no mejora después de aproximadamente un mes de tratamiento, o la rotura es particularmente severa, a menudo será necesario un procedimiento quirúrgico conocido como artroscopia de cadera. Durante el procedimiento, un cirujano hará una pequeña incisión en el costado de la cadera, insertará una pequeña cámara para observar el daño del cartílago y manipulará un bisturí pequeño para cortar el tejido deteriorado. Luego, el cirujano repara el labrum nuevamente y sutura la incisión. La fisioterapia a menudo es necesaria después de la artroscopia de cadera para recuperar la fuerza y recuperar la flexibilidad en la articulación. El tiempo de curación puede variar, pero la mayoría de los pacientes pueden recuperarse en aproximadamente seis meses después de la cirugía.