¿Qué es un episodio hipomaníaco?
Un episodio hipomaníaco es sintomático del trastorno bipolar II. La hipomanía es un nivel bajo de manía que generalmente le da a las personas más control sobre sus acciones de lo que tendrían en un estado maníaco. Describir estos episodios es difícil porque cada persona experimenta este estado de manera diferente. Algunas personas se sienten positivas y productivas, y se sienten aliviadas de no sentirse deprimidas, mientras que otras son torturadas por una actividad mental que parece interminable. En ausencia de poder describir cómo todas las personas experimentan estos episodios, todavía es posible discutir las características que acompañan a la hipomanía; solo deben entenderse que ocurren en diferentes niveles en cada persona con cada episodio.
Algunos síntomas identificados con hipomanía son:
- Sensación de que la mente está funcionando a toda marcha.
- Inquietud y dificultad para relajarse.
- Fuerte pánico o ansiedad.
- Vuelo de ideas (donde las personas conversan o piensan sobre una serie de temas no relacionados, uno tras otro).
- Inflado sentido de importancia.
- Incapacidad para llegar o quedarse dormido.
- Mayor productividad
- Estado de ánimo anormalmente elevado.
- Mayor interés en la sexualidad.
- Cambios rápidos de humor en ira y rabia.
Cuando ocurre un episodio hipomaníaco, cuanto más dura, más negativo tiende a cambiar. Este es un momento excepcionalmente peligroso para el paciente bipolar. El deseo de "desconectar la mente" de alguna manera puede volverse tan fuerte que conduce a una tendencia suicida. Aunque la depresión, la otra mitad de la experiencia bipolar II, a menudo está relacionada con episodios suicidas, la hipomanía puede ser igual de mortal, incluso más si el pensamiento recurrente es autoatacante. El nivel de energía y el deseo de "hacer algo" de la persona pueden hacer que el suicidio sea más probable.
No todos se vuelven suicidas, pero existen otros riesgos inherentes durante el episodio hipomaníaco. Las personas a menudo usan alcohol o drogas ilegales para intentar nivelar o controlar el estado de ánimo. La hipomanía explica la relación entre el alcoholismo y el bipolar porque es la sustancia más fácil de obtener que puede crear tranquilidad temporal. El resultado es temporal y tiende a crear una mayor inestabilidad del estado de ánimo. El deseo de mantener el equilibrio del estado de ánimo puede alimentar una mayor dependencia del alcohol.
El sentido inflado de sí mismo y el umbral de juicio inferior también hacen que el episodio hipomaníaco sea problemático. Es fácil para las personas tomar decisiones de la vida que lamentarán, como dejar el trabajo o tener relaciones sexuales con las personas equivocadas. El gasto excesivo, comer en exceso y el juego compulsivo son otras trampas potenciales. Los niveles de ira también pueden ser profundamente perturbadores en la vida personal y profesional y crear un daño significativo.
Bipolar II se maneja con medicación y terapia. Si una persona está tomando medicamentos, un episodio hipomaníaco indica un régimen de medicamentos insuficiente y se debe consultar a un psiquiatra de inmediato. Las personas que piensan que son hipomaníacas también deben consultar a un psiquiatra. Existen muchas combinaciones diferentes de medicamentos que tratan esta afección. Aún así, a menudo lleva un tiempo encontrar la combinación correcta.
Los medicamentos para tratar el bipolar II incluyen litio o anticonvulsivos (ácido valproico, lamotrigina o carbamazepina), y también pueden incluir sedantes o antipsicóticos atípicos. Existe un gran debate sobre si los antidepresivos son apropiados. Su uso puede crear hipomanía, pero en otras ocasiones, cantidades muy pequeñas de antidepresivos tratan eficazmente los niveles más altos de depresión.