¿Qué es un formulario de historial médico?

Un formulario de historial médico es algo que los médicos ayudan a los pacientes a completar o les piden que completen, a menudo como parte de ser un paciente nuevo. Formas como estas pueden usarse en otros contextos, incluso por compañías de seguros para juzgar la asegurabilidad de las personas, ya sea para seguros de vida o médicos. En este contexto, generalmente no son muy útiles para las personas que desean un seguro, ya que la información recopilada puede usarse para aumentar los precios o negar la cobertura. Como se pretendía originalmente, son útiles para las personas porque brindan a los médicos información valiosa sobre el historial del paciente, los factores de riesgo y los requisitos de atención.

Cada formulario de historial médico puede ser ligeramente diferente. Algunos son específicos para ciertos tipos de medicamentos. Por ejemplo, algunas formas utilizadas por los psiquiatras tienen preguntas largas e intensas sobre cuestiones psiquiátricas y pueden incluir preguntas sobre las voces auditivas, el grado de ansiedad o depresión, o los antecedentes familiares de trastornos mentales.

Para usos de práctica general, los médicos tienden a querer un formulario de historial médico que brinde un amplio historial de la salud del paciente y la salud de aquellos relacionados con el paciente. Muchas preguntas requieren respuestas de sí / no o de verificación / no verificación. Una pregunta podría comenzar de la siguiente manera: "¿Usted o alguien de su familia tiene antecedentes de:" y esto sería seguido por una lista de afecciones como enfermedades cardíacas, presión arterial alta, enfermedad hepática, trastorno de la tiroides, cáncer, Las personas marcarían las enfermedades con las que tienen antecedentes o antecedentes familiares, y es posible que necesiten completar esto más en profundidad especificando los miembros de la familia que han tenido estas enfermedades.

Además de obtener una lista de verificación de posibles factores de riesgo de enfermedad, hay otras cosas sobre las que un formulario de historial médico generalmente tiene preguntas. Las mujeres pueden necesitar dar detalles sobre embarazos pasados, abortos espontáneos o abortos. Es probable que ambos sexos tengan que afirmar si fuman o no, y posiblemente cualquier historial reciente de consumo de drogas. Una pregunta que es vital en el formulario tiene que ver con las alergias, particularmente las alergias a los medicamentos. Los médicos usan esta información para asegurarse de que no recetan nada a lo que un paciente pueda ser alérgico.

Una parte del formulario de historial médico que puede ser difícil de completar es una lista actual de medicamentos. Si las personas toman muchos medicamentos, es una buena idea anotarlos antes de dirigirse a un nuevo consultorio médico. Anote no solo qué es el medicamento, sino también las cantidades y la dosis, y se recomienda que las personas también incluyan cualquier medicamento de venta libre o hierbas que tomen, ya que pueden contrarrestar los medicamentos recién recetados.

Hay otras consultas que pueden aparecer en un formulario de historial médico. Las preguntas sobre la práctica sexual y el sexo seguro no son infrecuentes. Los médicos pueden preguntar sobre la frecuencia del ejercicio o podrían estar interesados ​​en opciones de estilo de vida, como usar cinturones de seguridad. A veces hay exámenes de detección adicionales para ciertas enfermedades, como la depresión, y puede haber espacio en el formulario para enumerar las vacunas. Dadas todas las preguntas, a menudo puede tomar de 10 a 20 minutos completar estos formularios, y se recomienda a las personas que acudan a las primeras citas con los nuevos médicos con anticipación para que tengan tiempo.

Cabe señalar que no sirve a nadie para ser deshonesto en un formulario de historial médico, y puede ser un perjuicio extremo para el paciente. Cuanto más completas sean estas formas, mejor será la imagen que un médico obtenga de los riesgos totales para la salud y la salud del paciente. En cuanto al uso de tales formularios en las preguntas sobre seguros, la falta de honradez puede constituir un fraude y ser un medio para que una empresa niegue la atención o incluso se niegue retroactivamente a pagar las reclamaciones, si otorgan el seguro bajo falsas pretensiones.