¿Qué es un nevus sebáceo?
Un nevo sebáceo es una lesión inusual o parche de piel sin pelo que aparece más comúnmente en el cuero cabelludo o la cara. En la mayoría de los casos, las lesiones son benignas y no causan problemas de salud, aunque existe una posibilidad muy pequeña de que un nevo se vuelva canceroso al final de la vida. Los parches generalmente se notan al nacer o en la primera infancia y tienden a ser suaves, lisos y más anaranjados o amarillos que la piel circundante. En la pubertad, pueden volverse irregulares o ásperas al tacto. El tratamiento en forma de cirugía de escisión solo es necesario si un nevo sebáceo se vuelve maligno o se convierte en una preocupación estética importante para un paciente.
Se cree que surge un nevo sebáceo durante el desarrollo prenatal a medida que se forman las capas externas de la piel. La investigación sugiere que un defecto genético menor es responsable de anormalidades en la formación de glándulas sebáceas dentro de la piel del cuero cabelludo y la cara. Al nacer, una lesión generalmente aparece como un parche calvo redondo, ligeramente elevado que es aterciopelado al tacto. Puede haber una sola lesión o un grupo cercano de parches elevados rodeados de cabello normal.
Los cambios hormonales en el momento de la pubertad pueden hacer que un nevo sebáceo se agrande y desarrolle una apariencia similar a una verruga. Una lesión generalmente tiene un tinte anaranjado, marrón o amarillo. Si la afección no se trata, existe un riesgo muy pequeño de que un nevo sebáceo se vuelva maligno. Un tumor duro y áspero puede desarrollarse y potencialmente crecer mucho en la cabeza. Sin embargo, es poco probable que el cáncer se propague rápidamente a otras áreas de la piel u otras partes del cuerpo.
Los médicos a menudo notan síntomas sebáceos de nevo poco después de que nace un bebé. Las lesiones muy pequeñas pueden pasar desapercibidas hasta más tarde en la infancia u ocasionalmente después de la pubertad, cuando los parches comienzan a cambiar de apariencia. Las biopsias de la piel generalmente se recolectan y analizan para confirmar un nevo sebáceo y para asegurarse de que la lesión no sea cancerosa. Después de diagnosticar la afección, el médico puede explicar diferentes opciones de tratamiento.
La mayoría de los pacientes con lesiones pequeñas no cancerosas no necesitan un tratamiento agresivo. Los parches en el cuero cabelludo generalmente se pueden ocultar con un sombrero o separando el cabello de cierta manera. Si un nevo sebáceo es maligno o causa problemas de apariencia, se puede cortar durante un procedimiento quirúrgico ambulatorio bastante simple. La terapia fotodinámica, que consiste en erosionar una lesión con una combinación de ácido y luz láser, es una opción no quirúrgica nueva y prometedora para algunos pacientes.