¿Qué es un sarcoma pleomorfo?
Un sarcoma pleomórfico es un tipo de tumor maligno que generalmente surge en el tejido adiposo o muscular. La mayoría de los tumores crecen muy lentamente y no causan síntomas físicos hasta que el cáncer comienza a extenderse a otras partes del cuerpo. Es más probable que aparezca un sarcoma pleomórfico en una de las extremidades, aunque también es posible que se desarrolle un tumor en el torso o el cuello. Cuando se detecta un sarcoma pleomórfico en sus primeras etapas, una combinación de cirugía y tratamientos de radiación generalmente son efectivos para erradicar el cáncer del cuerpo.
Existen varios tipos diferentes de sarcoma pleomórfico, clasificados por los tipos de tejido que afectan y la naturaleza de su aparición. Los dos grupos principales son los liposarcomas, que son tumores que surgen en el tejido adiposo profundo, e histiocitomas fibrosos malignos (MFH), masas que generalmente se desarrollan en el músculo esquelético. Ambos tipos se ven con mayor frecuencia en pacientes mayores de 50 años, y se sospecha que la genética es el factor de riesgo más prominente para su desarrollo.
Los liposarcomas generalmente se encuentran en la parte posterior de los muslos o cerca de la ingle, aunque los tumores abdominales también son bastante comunes. En el transcurso de varios años, una masa puede crecer lo suficiente como para ejercer presión sobre los nervios o el tracto gastrointestinal. Los síntomas pueden incluir entumecimiento en una pierna, fatiga, dolor abdominal, hinchazón y náuseas. Ocasionalmente, puede surgir un sarcoma pleomórfico en capas de tejido adiposo subcutáneo que están muy cerca de la piel. Los tumores subcutáneos pueden ser visibles y palpables a medida que crecen, presentándose como nódulos suaves e indoloros.
MFH es más probable que aparezca en la parte superior de la pierna o el brazo. Tiende a crecer muy lentamente dentro del tejido muscular profundo cerca de los huesos. En raras ocasiones, la MFH puede aparecer en tejidos blandos o revestimientos epiteliales alrededor de los riñones, la vejiga, el estómago o el corazón. Dependiendo de la ubicación del tumor, puede ser posible sentir una masa dura debajo de la piel. Los síntomas de fatiga, náuseas y pérdida de peso son comunes con la MFH avanzada.
La detección y el tratamiento tempranos son clave para evitar que los sarcomas pleomórficos se conviertan en problemas de salud graves. Un médico puede diagnosticar un sarcoma examinando físicamente una masa inusual y tomando imágenes de diagnóstico de la parte del cuerpo afectada. Una vez que se descubre un tumor, generalmente se realiza una biopsia para ver si es un crecimiento benigno o una masa cancerosa. Después de confirmar el diagnóstico, se realizan pruebas adicionales para determinar si el cáncer está presente en cualquier otra parte del cuerpo.
El tratamiento primario para un sarcoma pleomórfico es la cirugía, siempre que sea posible. Un cirujano puede intentar extirpar todo el tumor antes de que comience a extenderse. Si el cáncer persiste después de la cirugía, se pueden administrar una serie de tratamientos de radiación. La quimioterapia se considera ocasionalmente, pero no ha demostrado ser tan efectiva como la radiación en la ablación de los sarcomas.