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¿Qué es un sarcoma retroperitoneal?

El sarcoma retroperitoneal es un tipo de cáncer relativamente raro, que representa solo el 15 por ciento de todos los sarcomas de tejidos blandos y menos del 1 por ciento de los cánceres diagnosticados. Este tipo de cáncer crece en células llamadas células mesenquimales en varios tipos de tejido. Hay varios tratamientos disponibles para el sarcoma retroperitoneal, pero el éxito de estos tratamientos es variable debido a la amplia gama de tipos de cáncer histológico que existen. Este tipo de cáncer puede crecer en múltiples tipos de células, incluyendo grasa, músculo, tejido conectivo y tejido nervioso, y cada tipo responde de manera diferente al tratamiento.

La rareza general del sarcoma retroperitoneal significa que cada subtipo es aún más raro. Por esta razón, hay pocos datos actuales sobre los síntomas, el pronóstico y el tratamiento de este tipo de cáncer. La mayoría de los estudios que existen tienen datos combinados que abarcan varias décadas de tratamiento de pacientes con diferentes subtipos de cáncer, y los resultados de dichos estudios son muy variables.

Solo un síntoma se presenta como una característica común del sarcoma retroperitoneal. Esta es la presencia de una masa en el abdomen. Esto a veces se acompaña de otros síntomas, pero la masa a menudo es el único síntoma. Cuando se manifiestan otros síntomas, estos pueden incluir sangrado gastrointestinal, obstrucción gastrointestinal y dolor o hinchazón en la parte inferior del abdomen.

El diagnóstico de este cáncer generalmente se realiza sobre la base de pruebas de diagnóstico por imágenes, así como análisis de sangre y otros exámenes. Después de identificar el cáncer, se debe realizar una biopsia para determinar el tipo histológico del cáncer. Este término se refiere al tipo de célula que se ha vuelto maligna, así como a las nuevas proteínas asociadas con el cáncer que las células recién malignas producen o expresan en sus superficies. El subtipo histológico del cáncer a menudo influye en las decisiones de tratamiento y el pronóstico.

Los tres tratamientos principales para el sarcoma retroperitoneal son cirugía, quimioterapia y radioterapia. Cuando el cáncer no es invasivo y no es recurrente, el tratamiento de elección generalmente es la cirugía. Durante el procedimiento, el cirujano extirpa la mayor cantidad de masa tumoral posible. Luego se realiza un seguimiento de la cirugía con quimioterapia o radioterapia para eliminar las células cancerosas que quedan. Para algunos tipos de sarcoma, este tratamiento adicional posterior a la cirugía puede mejorar el resultado del tratamiento y el pronóstico del paciente.

El tratamiento exitoso para este tipo de cáncer es poco común, en gran parte porque la enfermedad a menudo se diagnostica tarde en su progresión. Si hay una recurrencia después del tratamiento inicial, lo más probable es que ocurra dentro de los cinco años. La metástasis, o diseminación del cáncer, ocurre con mayor frecuencia en el hígado o los pulmones. Cuando la enfermedad es recurrente o metastásica, las posibilidades de una cirugía exitosa disminuyen considerablemente.