¿Qué es una fractura de escafoides?

Una fractura de escafoides es una fractura del hueso escafoides, el más grande de los huesos pequeños que forman la muñeca. Este hueso se articula con el resto de la muñeca y la mano para permitir que la mano se doble y flexione en una variedad de direcciones. Existen varios enfoques de tratamiento para las fracturas de escafoides, dependiendo de la gravedad de la ruptura, y obtener tratamiento es importante, porque una fractura no tratada puede conducir a la artritis más adelante.

Este hueso está ubicado en el lado del pulgar de la muñeca, cerca de la base de la muñeca. Tiene forma de anacardo, y a veces se puede sentir palpando la muñeca cuando está doblada o flexionada. Por lo general, las fracturas de escafoides ocurren cuando la muñeca experimenta un impacto agudo, como una caída, un golpe en la pared o un golpe con algo pesado. Los huesos del antebrazo pueden romperse al mismo tiempo, en cuyo caso la fractura del escafoides se diagnosticará de inmediato.

Los pacientes pueden no notar de inmediato que el hueso escafoides está roto. Pueden sentir algo de dolor en la muñeca y el área puede enrojecerse o tener moretones. Un médico puede incluso determinar que la muñeca está torcida y recomendar una férula o una honda sin darse cuenta de que hay una fractura en la muñeca. Las fracturas de escafoides generalmente solo se pueden diagnosticar al observar una radiografía de la muñeca, en la cual el hueso roto será muy evidente.

Esta fractura puede ser difícil de curar, porque el hueso tiene un suministro de sangre delicado. Si la fractura es simple, puede ser posible simplemente lanzar la mano y permitir que sane naturalmente. Sin embargo, una fractura compleja del escafoides necesitará ser fijada quirúrgicamente, y en algunos casos puede ser necesario un injerto óseo para reemplazar las partes dañadas del hueso.

Al igual que otros descansos, una fractura de escafoides puede provocar una infección. Otra posible complicación es la necrosis avascular, en la cual se interrumpe el suministro de sangre y parte del hueso muere. La falta de unión, cuando el hueso se niega a sanar, también puede ocurrir. Críticamente, las lesiones de escafoides pueden provocar el desarrollo de artritis en el futuro si no se manejan adecuadamente en el momento de la ruptura. Por esta razón, es muy importante asistir a las citas de seguimiento con un cirujano ortopédico después de que se haya identificado y establecido una fractura de escafoides, para confirmar que se está curando adecuadamente.