¿Qué es una epífisis femoral capital deslizada?
Una epífisis femoral capital deslizada es una lesión de cadera que generalmente ocurre en adolescentes poco después de la pubertad. La cabeza del fémur se resbala o se fractura en la base de la articulación de la cadera, lo que hace que se mueva fuera de lugar. Varios factores pueden contribuir a un deslizamiento de la epífisis femoral capital, aunque la causa principal es el rápido crecimiento en los huesos de la pierna debido a brotes y cambios hormonales. La afección puede ser dolorosa y, en casos graves, debilitante. Los cirujanos generalmente pueden volver a colocar el fémur en su lugar y asegurarlo con tornillos especializados para promover la recuperación.
El cuello y la cabeza de un fémur en desarrollo están conectados por una placa de crecimiento que permite que el hueso se alargue y encaje en su lugar en la cadera. Cuando se produce un deslizamiento de la epífisis femoral capital, el hueso se separa en la placa de crecimiento y se desplaza. Mientras la cabeza del hueso todavía está conectada a la articulación, el resto del fémur se ve forzado hacia afuera.
La placa de crecimiento es relativamente débil y susceptible a lesiones. Un brote de crecimiento puede ejercer una presión excesiva en el área, lo que lleva a un deslizamiento. Los adolescentes que corren atletismo o practican deportes de alta intensidad tienen un mayor riesgo de sufrir lesiones femorales debido a la tensión crónica en las piernas. La obesidad y la artritis reumatoide también pueden contribuir a la aparición de una epífisis femoral capital deslizada.
Es probable que un adolescente que sufre una epífisis femoral capital deslizada tenga un dolor constante en la cadera y la rodilla, un rango de movimiento limitado y dificultades para soportar el peso de la pierna. La cadera generalmente se siente rígida y muy sensible al tacto. Dependiendo de la gravedad del deslizamiento, la pierna obviamente puede parecer fuera de lugar. Una epífisis femoral capital deslizada que no se detecta y trata de inmediato puede causar problemas de movilidad de por vida.
Una persona que sufre una lesión deportiva o se queja de dolor en la cadera debe ser llevada a un médico lo antes posible para recibir un diagnóstico adecuado. Un médico puede examinar la cadera, preguntar sobre los síntomas y tomar una radiografía de la articulación para confirmar un deslizamiento. Una vez que el médico estudia la ubicación y la gravedad de la lesión, puede analizar las opciones de tratamiento.
El tratamiento depende en gran medida de la extensión del daño óseo y la gravedad de los síntomas, pero la cirugía suele ser una necesidad. Un cirujano puede remediar un deslizamiento relativamente menor forzando manualmente el hueso a alinearse y fijándolo a la placa de crecimiento con alfileres o tornillos. Si el hueso está completamente separado y muy dañado, un cirujano puede necesitar cortar un pedazo del cuello femoral y asegurar permanentemente el tejido restante junto con alfileres grandes. Un paciente generalmente necesita usar muletas durante varios meses para darle tiempo a la pierna para que sane. Una vez que comienza a sentirse mejor, las sesiones de fisioterapia pueden ayudar a reconstruir la fuerza y la flexibilidad en la articulación de la cadera.