¿Qué es un neuroma de muñón?

Un neuroma de muñón es una consecuencia de un nervio cortado que toma la forma de una bola o muñón. En algunos pacientes, el crecimiento nervioso anormal no causa síntomas, mientras que en otros, puede ser extremadamente doloroso. Numerosos tipos de lesiones nerviosas pueden conducir a la formación de un neuroma de muñón y hay opciones de tratamiento disponibles para pacientes con esta afección. El tratamiento generalmente es supervisado por especialistas como neurólogos y cirujanos.

Las amputaciones a veces causan esta afección, ya que inevitablemente obligan al cirujano a cortar algunos nervios al extraer la extremidad involucrada. Del mismo modo, otros tipos de cirugías nerviosas, así como lesiones nerviosas traumáticas, pueden conducir a la ruptura de un nervio. Cuando se corta, se puede generar un factor de crecimiento nervioso para alentar al nervio a crecer de nuevo, pero las células nerviosas volverán a crecer de manera altamente desordenada, formando una masa coagulada de fibras nerviosas. Estas fibras nerviosas son funcionales y pueden comenzar a enviar señales de dolor al cerebro.

Una ubicación común para un neuroma de muñón es en el pie luego de una cirugía para extirpar un neuroma interdigital, también conocido como neuroma de Morton. Este trastorno de los nervios implica hinchazón e irritación de uno de los nervios del pie, lo que hace que el paciente experimente un dolor intenso. Cuando el nervio se corta en la cirugía, puede formar un neuroma muñón, también conocido como neuroma recurrente cuando ocurre en esta situación, ya que reemplaza al neuroma original.

También llamados neuromas de bulbo terminal, los neuromas de muñón a veces pueden provocar un dolor insoportable para los pacientes. La presión sobre el neuroma del muñón causará dolor, e incluso las sensaciones leves o neutrales como el roce de la ropa sobre el sitio causarán dolor. Además, a veces los nervios se disparan al azar, enviando señales de dolor cuando no se experimenta ninguna sensación. La cirugía para extirpar los neuromas es una opción, pero existe una preocupación sobre el neuroma recurrente y el riesgo de que el crecimiento doloroso simplemente reaparezca.

Los bloqueos nerviosos, usando anestésico para adormecer el nervio y que el paciente no pueda sentir, son otra opción de tratamiento. Un bloqueo bien colocado puede durar un período prolongado de tiempo y hará que el paciente se sienta más cómodo. La estimulación nerviosa mediante dispositivos médicos implantados es otra opción para el manejo del neuroma del muñón, ya que confía en confundir las señales nerviosas para bloquear las sensaciones dolorosas. Estas opciones no resolverán el neuroma en sí, pero abordarán el dolor y la incomodidad del paciente.