¿Qué es un equipo de trauma?
Un equipo de trauma es un equipo de médicos, enfermeras y técnicos que trabajan en la sala de emergencias de un hospital y que tratan a pacientes que sufren enfermedades o lesiones graves que requieren atención inmediata. El núcleo de un equipo de trauma consiste en diez trabajadores de la salud, incluido el médico de la sala de emergencias, el anestesiólogo y dos enfermeras. Si no hay un asistente de anestesia, se puede sustituir a una tercera enfermera. Se puede agregar personal adicional, como un neurocirujano, al equipo si se necesita su especialidad.
El líder del equipo de trauma es responsable de coordinar las actividades del equipo de trauma. Él o ella decide el curso de acción del equipo, da instrucciones a otros miembros del equipo, recibe e interpreta información importante como los resultados de los procedimientos de investigación y, si es necesario, consulta con especialistas adicionales. El líder del equipo de traumatismos suele ser un cirujano, un médico de urgencias o un anestesiólogo.
El anestesiólogo y el asistente de anestesiólogo son responsables de rastrear la condición del paciente. Monitorean los signos vitales del paciente y la administración de fluidos y drogas. Son responsables del control de las vías respiratorias para evitar la obstrucción de la respiración del paciente y del control de la columna cervical si la lesión del paciente lo pone en riesgo de daño en la columna. También administran analgésicos y anestésicos según sea necesario para controlar el dolor.
El cirujano general evalúa las lesiones en el abdomen y el tórax del paciente y realiza las incisiones necesarias para acceder a los órganos torácicos, como el corazón y los pulmones, un proceso llamado toracostomía. Si no hay neurocirujano presente, el cirujano general también evalúa la cabeza del paciente. El cirujano ortopédico evalúa la columna vertebral, la pelvis y las extremidades; cura heridas; estabiliza las fracturas; y asegura el acceso intravenoso. El médico de la sala de emergencias ayuda a los dos cirujanos y también puede realizar algunos de los mismos procedimientos si es necesario, aumentando la eficiencia al permitir que los tres médicos continúen trabajando simultáneamente.
El personal de enfermería asiste al médico y cirujanos, así como al anestesiólogo si no hay un asistente de anestesiólogo presente. El radiógrafo realiza una serie de radiografías, que generalmente comienzan con la columna cervical y luego se mueven hacia el pecho y la pelvis. El escriba registra información sobre el paciente, incluidas sus lesiones, signos vitales y resultados de las pruebas, así como los medicamentos y líquidos administrados y los nombres del personal presente. Los especialistas que a veces se contratan para ayudar a los equipos de trauma incluyen radiólogos, cirujanos plásticos y neurocirujanos, dependiendo de la naturaleza del trauma que se esté tratando.
En los Estados Unidos y en muchas otras naciones, los equipos de trauma se entrenan en un programa llamado Advanced Trauma Life Support (ATLS), también conocido como Early Management of Severe Trauma (EMST). Cuando llega un paciente, un equipo de trauma capacitado en ATLS comienza una serie de procedimientos para evaluar y tratar a los pacientes con trauma, con las amenazas potenciales más críticas para la vida tratadas primero. Comienzan comprobando y, si es necesario, desbloqueando las vías respiratorias del paciente, luego pasan a lesiones en el pecho, pérdida de sangre y luego una evaluación neurológica. Finalmente, observan las condiciones ambientales del paciente para prevenir la hipotermia, una causa común de muerte en personas que han sufrido una pérdida severa de sangre. Una vez que la condición del paciente se estabiliza y se abordan las amenazas más inmediatas para su vida, puede comenzar una encuesta secundaria más exhaustiva.