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¿Qué es un adenoma tubulovelloso?

Un adenoma tubulovelloso, o TVA, es un tipo de pólipo que se encuentra en las partes inferiores del tracto digestivo, que se conocen como colon y recto. Los pólipos son masas de tejido carnoso y, en el intestino, crecen del tejido epitelial en la pared del intestino, proyectándose hacia el espacio interior. Aunque un adenoma tubulovelloso es un tumor benigno, lo que significa que no es cáncer, tiene el potencial de volverse maligno o canceroso. Por esta razón, el tratamiento habitual es la extirpación quirúrgica.

Existen diferentes tipos de pólipos intestinales, pero los adenomas, que son de origen glandular, son los que tienen más probabilidades de convertirse en malignos. Varios factores afectan la probabilidad de que un adenoma específico se transforme en cáncer. Estos incluyen la apariencia de las células cuando se observan bajo un microscopio y el tamaño del tumor. Si un adenoma tubulovelloso, o cualquier otro adenoma, crece más de media pulgada (aproximadamente 1 cm) de tamaño, esto se asocia con un mayor riesgo de convertirse en maligno.

Los adenomas se nombran de acuerdo con la forma en que están dispuestas sus células y pueden ser tubulares, vellosas, donde las células forman crecimientos similares a dedos o tubulovellosos, con una mezcla de las dos estructuras. La mayoría de los adenomas son del tipo tubular, con adenomas tubulovellosos que se ven con menos frecuencia, y los adenomas vellosos se encuentran en solo alrededor del cinco por ciento de los casos. Un adenoma tubular es menos probable que se vuelva maligno, mientras que los adenomas vellosos son más probables, y un adenoma tubulovelloso está en algún lugar entre los dos.

Por lo general, los pólipos, como el adenoma tubulovelloso, no causan ningún síntoma, pero ocasionalmente se puede extraer sangre del recto. A menudo, esta es una cantidad tan pequeña que no es visible a simple vista. Si un pólipo crece mucho, puede provocar complicaciones de salud como dolor y calambres en el abdomen, y existe la posibilidad de que el intestino se bloquee.

El diagnóstico de un adenoma tubulovelloso generalmente implica llevar a cabo un procedimiento conocido como colonoscopia. Aquí, se pasa un tubo delgado y flexible a través del ano hacia el intestino grueso y una cámara conectada al instrumento envía imágenes del interior del intestino. El cirujano puede ver imágenes en movimiento en un monitor a medida que el tubo, conocido como endoscopio, se mueve dentro del intestino.

El tratamiento de un adenoma tubulovelloso implica extirparlo quirúrgicamente, y esto puede llevarse a cabo al mismo tiempo que la colonoscopia inicial. Se pueden usar herramientas quirúrgicas especialmente adaptadas asociadas con el endoscopio para cortar cualquier pólipo encontrado durante el procedimiento. Luego, los pólipos se estudian microscópicamente para detectar signos de cáncer. Puede ser necesaria una cirugía adicional si no se ha extirpado por completo un pólipo o si se encuentra cáncer.