¿Qué es una perforación uterina?
La perforación uterina es un término médico que se puede usar para describir la punción accidental del útero. Esto generalmente ocurre como resultado de un procedimiento médico que involucra el útero, aunque a veces puede ser causado por un dispositivo anticonceptivo conocido como DIU o dispositivo intrauterino. Los síntomas comunes de perforación uterina incluyen sangrado abundante, dolor abdominal y fiebre. El tratamiento para la perforación uterina generalmente implica la extracción del DIU o la intervención quirúrgica para reparar el daño.
Los procedimientos médicos comunes que pueden conducir a la perforación uterina incluyen el parto, la inserción de un DIU o el aborto. Este tipo de lesión es más común durante el parto cuando el bebé tiene que girarse manualmente o si se usan pinzas. Este daño también puede ocurrir durante una ligadura de trompas, un procedimiento de esterilización que proporciona una forma permanente de control de la natalidad. Un DIU, o dispositivo intrauterino, es un dispositivo anticonceptivo que un médico inserta en el cuerpo.
Algunas mujeres pueden tener un mayor riesgo de perforación uterina que otras. Las mujeres con mayor riesgo incluyen aquellas que han tenido una cesárea en el pasado o que han tenido algún tipo de cirugía abdominal, especialmente cirugía que involucra el útero. Las mujeres que están amamantando en el momento de un procedimiento quirúrgico que involucra el útero también pueden tener un mayor riesgo de perforación uterina.
La perforación uterina puede provocar dolor abdominal bajo y sangrado abundante. Las náuseas, los vómitos y la fiebre también pueden indicar que el útero ha sido dañado. Un examen físico puede ayudar al médico a determinar si se ha producido una perforación, aunque se pueden realizar más pruebas de diagnóstico para confirmar el diagnóstico. Si un DIU es la causa del daño uterino, es probable que el médico lo retire y ayude a la paciente a encontrar un método anticonceptivo diferente mientras el cuerpo sana.
La mayoría de los casos de perforación uterina requerirán algún tipo de intervención quirúrgica. Si el útero es el único órgano que ha sufrido daños, el cirujano generalmente puede reparar el daño con relativa facilidad. En algunos casos, los intestinos también pueden dañarse. Si este es el caso, es posible que deba extraerse una porción del intestino, y luego se volverán a unir los extremos sanos del intestino. Este tipo de cirugía generalmente requiere un período de recuperación más largo, aunque tiene una alta tasa de éxito, y las complicaciones de este tipo de cirugía son poco frecuentes.