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¿Qué es una ruptura uterina?

La ruptura uterina es una condición de emergencia aterradora y peligrosa que ocurre con mayor frecuencia durante el embarazo, en el momento del parto. En él, parte del útero se rasga o rasga, lo que con frecuencia hace que el feto sea expulsado hacia la cavidad abdominal del cuerpo. Esta lágrima es inmediatamente mortal para el bebé y la madre.

El cuerpo de la madre está ocupado bombeando sangre extra al útero para satisfacer sus demandas durante el embarazo, por lo que la pérdida de sangre es profunda. El bebé también tiene un riesgo significativo porque no está protegido si está fuera del entorno del útero. Aunque la madre y el niño pueden sobrevivir a la ruptura uterina, se necesita tratamiento de emergencia para asegurarse.

Muy a menudo, las mujeres corren más riesgo de esta afección si intentan un parto vaginal después de una cesárea (VBAC). Si bien la incidencia de la ruptura uterina aún es poco probable, la condición es más probable que ocurra aquí, especialmente bajo ciertas circunstancias. A partir del estudio de la literatura, se sabe que los grupos de mayor riesgo de pacientes con VBAC son aquellos que usan pitocina y / o prostaglandinas para inducir el parto. Una mujer que intenta un VBAC puede ser desalentada de planear un parto inducido. La razón por la cual una cesárea presenta un riesgo adicional es porque hay cicatrices en el útero por operaciones previas, que podrían romperse o romperse.

Esta situación también puede ocurrir en mujeres que nunca han tenido una cesárea. Tener más de cinco partos vaginales, o estar expuesto a traumas extremos, como un accidente automovilístico o una lesión aplastante, también pueden causar una rotura espontánea en el útero. Los nacimientos múltiples más altos o la acumulación de demasiado líquido amniótico también presentan algún riesgo. En general, las personas que tienen VBAC están en mayor riesgo y deben sopesar esto cuidadosamente con un médico antes de determinar qué estrategia laboral es la mejor.

El procedimiento habitual para manejar la ruptura uterina es una cesárea de emergencia para dar a luz al bebé y comenzar la reparación del útero. A veces la reparación no es posible y la hemorragia severa se trata con histerectomía, extirpación del útero. A pesar del tratamiento, y particularmente si la ruptura no ocurre en el entorno hospitalario, la mortalidad aún es posible para el niño y la madre. Lo más preocupante es el hecho de que esta condición todavía representa aproximadamente el 5% de las muertes relacionadas con el trabajo en las madres.

Afortunadamente, hay muchas más mujeres que experimentan ruptura uterina y sobreviven, dejando el hospital con sus nuevos hijos. Los planes para las primeras semanas después del embarazo deben modificarse ligeramente. Como mínimo, las mujeres necesitarán recuperarse de una cesárea y posiblemente de una histerectomía. Esto puede significar que las mujeres podrían necesitar más ayuda para cuidar a un recién nacido las primeras semanas, lo que puede promover mucho tiempo de descanso para que tanto la madre como el bebé prosperen.