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¿Qué es un marcapasos errante?

Un marcapasos errante es un tipo de arritmia caracterizada por un cambio en la ubicación del marcapasos natural del corazón. El resultado es un latido cardíaco irregular, con una onda P, la onda que indica un cambio de actividad eléctrica de la aurícula derecha a la aurícula izquierda, que se mueve cuando se observa el latido del corazón en un electrocardiógrafo (ECG). Esta arritmia generalmente no es motivo de preocupación y no requiere tratamiento adicional. Sin embargo, puede haber casos en los que se asocie con otro problema de salud que requiera atención.

El marcapasos natural del corazón está ubicado en el nodo sinoauricular (SA), un área en la porción superior de la aurícula derecha. Esta área incluye un grupo de células marcapasos que determinan el ritmo cardíaco. En alguien con un marcapasos errante, a veces las células en el nodo auriculoventricular (AV), en el área inferior de la aurícula derecha, se encargan temporalmente de las tareas de marcapasos. Esto da como resultado irregularidades en los latidos del corazón que el paciente generalmente puede sentir, y que también se mostrarán como irregularidades en un ECG.

El nervio vago es un nervio que regula los latidos del corazón; su "tono" es el nivel de actividad o impulsos enviados por el nervio. Una disminución en el tono vagal puede hacer que el nodo AV comience a regular los latidos del corazón. Cuando el tono aumenta, el nodo SA reanudará su función adecuada. Este tipo de mal funcionamiento puede ocurrir en respuesta al estrés y otras presiones y puede ocurrir de manera independiente o en relación con ciertos medicamentos o afecciones.

Un médico puede diagnosticar un marcapasos errante con la ayuda de un ECG para visualizar los latidos del corazón. Al examinar los patrones en el ECG, el médico puede determinar no solo que el paciente tiene una arritmia, sino también qué tipo de arritmia tiene y qué puede estar causándola. Los marcapasos errantes son una forma de arritmia auricular, porque se originan en la aurícula derecha del corazón.

Los pacientes que tienen un marcapasos errante pueden querer asegurarse de que esté anotado en sus gráficos para que cuando interactúen con nuevos proveedores de atención, sus proveedores de atención no se preocupen ni se asusten por la arritmia. También puede ser necesario que algunos pacientes asistan a citas de cardiología con el fin de controlar la función cardíaca para confirmar que el corazón todavía está sano y determinar si se deben buscar opciones de tratamiento más agresivas.