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¿Qué es la aloinmunidad?

La aloinmunidad es el desarrollo de reacciones a los antígenos producidos por miembros de la misma especie. El cuerpo los reconoce como extraños y los ataca, tal como lo haría si estuviera expuesto a antígenos de otros organismos. Esto puede causar enfermedades o lesiones a medida que el sistema inmunitario intenta descomponer las células extrañas. Puede ser una preocupación con pacientes que reciben transfusiones, injertos y trasplantes, y también puede ser un problema en algunos embarazos.

Los individuos dentro de una especie forman compuestos como los principales complejos de histocompatibilidad que difieren de los hechos por otros individuos. Estos son reconocidos por el sistema inmune como amigables, porque son producidos por el propio cuerpo. En aloinmunidad, exponer a otro miembro de la misma especie a esos complejos da como resultado la formación de una reacción inmune. Identifica los compuestos como extraños y los ataca. Esto puede ser un problema importante con aloinjertos, materiales de trasplante tomados de otras personas.

En los embarazos, a veces se produce una reacción aloinmune entre la madre y el feto. El cuerpo de la madre identifica compuestos en la sangre fetal como extraños, y su sistema inmunológico los ataca. La aloinmunidad de la madre puede causar trombocitopenia en el feto o en el recién nacido. La gravedad de la afección puede depender de la naturaleza específica de la reacción y las opciones de tratamiento pueden incluir el monitoreo y las transfusiones de plaquetas frescas para aumentar los niveles del bebé.

El desarrollo de aloinmunidad puede desempeñar un papel en las reacciones a la transfusión, así como en el rechazo de injertos o trasplantes. Algunos tipos de trasplantes parecen ser menos propensos a este problema que otros. Las córneas, por ejemplo, se pueden trasplantar fácilmente con una coincidencia mínima entre el donante y el receptor. Otros órganos y tejidos pueden requerir un emparejamiento muy cuidadoso para detectar reacciones antigénicas obvias, e incluso entonces, el cuerpo del paciente puede desarrollar una inmunidad a los antígenos en el material de trasplante. Los medicamentos para suprimir el sistema inmunitario pueden reducir el riesgo de reacciones aloinmunes.

Los destinatarios no son los únicos que pueden desarrollar aloinmunidad. Una posible complicación de los trasplantes de médula ósea conocida como enfermedad de "injerto contra huésped" implica el desarrollo de una reacción en la médula del donante. Identifica compuestos encontrados en el cuerpo del receptor como peligrosos, y comienza a atacarlos. A medida que la nueva médula ósea se replica y comienza a producir células sanguíneas que entran en circulación, montan ataques en los propios tejidos del receptor. Es posible que los pacientes deban tratarse con inmunosupresores para moderar la reacción y al mismo tiempo permitir que la médula ósea funcione.