¿Qué es una luxación de tobillo?
Una dislocación del tobillo ocurre cuando un hueso en la articulación del tobillo se mueve fuera de lugar. Por lo general, como resultado de un traumatismo en la articulación del tobillo, una dislocación es una lesión dolorosa que requiere atención médica inmediata. El tratamiento generalmente implica cirugía y un período de recuperación de hasta seis meses.
La articulación del tobillo se compone de tres huesos principales: la tibia y el peroné, ambos ubicados en la pierna, y el astrágalo, ubicados en el pie. Cuando ocurre una dislocación, uno o más de estos huesos pueden estar fuera de la articulación. Una luxación de tobillo puro es una ocurrencia rara. Normalmente, las dislocaciones de tobillo ocurren en combinación con una fractura o esguince.
Una variedad de situaciones puede contribuir a la aparición de una luxación de tobillo. Las personas involucradas en deportes, como fútbol, gimnasia o hockey, a menudo sufren dislocaciones durante la práctica, la competencia o el juego. La dislocación del tobillo también puede ocurrir durante una caída, como una caída por las escaleras. Los traumatismos, como un golpe directo en el área del tobillo, que es más de lo que la articulación puede soportar, pueden provocar luxación.
Un individuo cuya articulación del tobillo se ha dislocado experimentará síntomas de inmediato. No solo el tobillo comenzará a hincharse y sufrir hematomas, sino que el individuo puede ser incapaz de poner peso sobre el tobillo como lo haría al estar de pie. En los casos en que los nervios se pellizcan, el pie del individuo puede hormiguear y adormecerse. Para evitar mayores daños, el tobillo no debe moverse mientras se espera atención médica. Se debe aplicar hielo en el área para aliviar el dolor y la hinchazón y evitar la acumulación de líquido.
Durante un examen físico, el médico tratante generalmente ordenará una radiografía y resonancia magnética (MRI). Se usa una radiografía para evaluar la extensión del daño a la articulación del tobillo, determinar la posición del hueso o huesos dislocados y descartar la posibilidad de fracturas. La resonancia magnética se utiliza para evaluar la extensión del daño a los tejidos blandos que rodean la dislocación.
El tratamiento para la dislocación del tobillo generalmente implica la reubicación quirúrgica de la articulación. Una vez que la articulación se reposiciona, se utilizan tornillos y pasadores para mantener los huesos en su lugar para una curación adecuada. Después de dos o tres meses, se retiran los tornillos y las clavijas o, en casos extremos, la instrumentación puede ser permanente. La recuperación después de la cirugía generalmente dura de cuatro a seis meses. Si no se realiza la cirugía, puede tomar alrededor de un año para que la luxación sane.
Las dislocaciones de tobillo se pueden prevenir con el uso de soportes de tobillo, aparatos ortopédicos u otro equipo de protección. Se debe tomar el tiempo suficiente para calentar antes de cualquier actividad para evitar dislocaciones. Una vez que un individuo experimenta una luxación de tobillo, puede ser más susceptible a futuros problemas de tobillo. Las complicaciones asociadas con las luxaciones de tobillo incluyen infección, calcificación de ligamentos y artritis.