¿Qué es un defecto septal auricular?
El corazón está dividido en cuatro cámaras. El tabique o la pared separa las dos cámaras superiores, llamadas aurículas . En algunos casos, una parte de esta pared no se forma en el corazón fetal. El resultado es una comunicación interauricular (TEA).
Todos los bebés tienen una pequeña abertura en sus aurículas justo después del nacimiento, llamada foramen oval . A veces, a medida que se forma el corazón fetal, una presión más baja en el corazón derecho hace que la aurícula izquierda envíe más sangre a través del agujero oval, creando un agujero más grande de lo habitual. Si bien el agujero oval normal se cierra poco después del nacimiento del bebé, este agujero más grande puede no cerrarse y se denomina defecto del tabique auricular.
Un defecto septal auricular se clasifica por la posición del orificio en el tabique, así como por el tamaño. Cuando el orificio está en el medio del tabique, se llama defecto venoso sinusal . Un agujero en la parte inferior del tabique se denomina ostium primum , y uno en la parte superior del tabique es un ostium secondum .
Los defectos septales de las aurículas y los ventrículos son los defectos cardíacos más comunes. A menudo, un defecto septal auricular es tan pequeño que se cerrará solo y nunca requerirá cirugía, como es el caso de un pequeño agujero oval. Sin embargo, en algunos casos, el tamaño del defecto del tabique auricular hace que las aurículas derechas se agranden y también agranda la válvula pulmonar. Puede afectar la forma en que crece un niño y causar fatiga también.
El diagnóstico generalmente se realiza cuando el pediatra del niño escucha un soplo cardíaco. Luego, un cardiólogo pediátrico realiza un ecocardiograma para determinar tanto la posición como el tamaño de la comunicación interauricular. A menos que el defecto del tabique auricular sea muy grande, una ecografía prenatal probablemente no detectará este defecto, e incluso los ecocardiogramas fetales no suelen ver ASD.
El tratamiento depende del tamaño del orificio y de si hay otros defectos cardíacos presentes. A veces, en el seno venoso, hay una anomalía de las venas pulmonares en la que algunas de ellas se conectan al ventrículo incorrecto. En el canal auriculoventricular, el ASD es en realidad una ausencia completa del tabique y requiere atención quirúrgica inmediata.
Afortunadamente, incluso si un defecto del tabique auricular no se cierra solo, es posible que no sea necesario tratarlo mediante cirugía. La experimentación con catéteres ha llevado a usar un parche en forma de paraguas, que se fija a las aurículas para cerrar pequeños agujeros. Cuando esto no es posible, la cirugía es generalmente corta y tiene una excelente tasa de éxito. Una persona con un defecto septal auricular reparado tiene una esperanza de vida normal y no tiene restricciones de actividad después de la recuperación.