¿Qué es un escara?

Eschar es un área de tejido muerto en la piel. A menudo llamada herida negra , la costra puede aparecer negra con una gruesa colección de tejido seco. Este tejido a menudo es necrótico o se crea como resultado de la muerte prematura de células de la piel sanas. Una escara puede estar relacionada con lesiones por quemaduras, picaduras de araña y gangrena. Las úlceras y las infecciones por hongos también pueden conducir a esto.

Cuando las células de la piel mueren como resultado de una infección o picadura venenosa, comienza la necrosis celular. Esto también puede estar relacionado con la falta de oxígeno en un área del cuerpo, que a menudo es la causa de la necrosis de las extremidades en pacientes diabéticos. A medida que las células de la piel mueren, se forma una costra en el área de la muerte celular. Esta costra es el comienzo de escara. En el caso de gangrena, una pequeña lesión o rotura en la piel puede ser todo lo que se necesita para que se forme la escara.

La necrosis aracnogénica también puede provocar escara. La necrosis aracnógena se refiere al efecto del veneno de picadura de araña en la piel. En los Estados Unidos, la araña reclusa parda es la única especie verificada con veneno neurótico. La araña vagabunda, la araña del saco y la araña reclusa permanecen bajo sospecha sin pruebas médicas de que portan veneno dañino para las células.

Sin embargo, se ha demostrado que la araña reclusa chilena causa neurosis de la piel. Esta especie se encuentra en América del Sur. Cuando el veneno de araña entra en la piel, las células comienzan a morir inmediatamente alrededor de la picadura. A medida que el veneno se propaga, la herida también se extenderá y causará una gran costra.

Una escara puede tratarse de una de tres maneras. Si no hay infección asociada con la costra, a menudo se permitirá que el área se desprenda de la piel de forma natural. Si la infección potencial es un problema, o si el sistema inmunitario del paciente está comprometido, se puede realizar una extirpación quirúrgica de la escara. Este procedimiento se llama desbridamiento .

La falta de circulación a un área puede ser tanto una causa como un efecto de la costra necrótica. A medida que la piel se tensa y el área afectada crece, la circulación hacia el área alrededor de la herida puede verse comprometida. Si el área de la herida no tiene suficiente flujo sanguíneo, los médicos pueden ordenar una escaraotomía . Este procedimiento implica hacer una incisión en la escara para aliviar la presión interna de la herida. Esta pequeña incisión a menudo se estira dramáticamente, exponiendo el tejido graso debajo.