¿Qué es un aborto inevitable?

En medicina, el término aborto se refiere a la interrupción de un embarazo temprano debido a cualquier fuente, ya sea espontánea o deliberada. Los abortos espontáneos, también conocidos como abortos espontáneos, ocurren en hasta el 15 por ciento de los embarazos. Un aborto inevitable es una situación en la que se produce sangrado vaginal, dolor abdominal, calambres y dilatación cervical en una mujer embarazada y eventualmente conduce a un aborto espontáneo. Una vez que el cuello uterino se dilata, es poco probable que cualquier intervención médica evite la pérdida del embarazo. El paso de grandes coágulos de sangre o tejido a través de la vagina también indica un aborto inevitable.

Muchos factores contribuyen a un aborto inevitable. En el primer trimestre del embarazo, el 90 por ciento de los abortos espontáneos provienen de anomalías genéticas o cromosómicas. Las enfermedades maternas, como diabetes, hipertensión, lupus e infecciones también aumentan la probabilidad de aborto espontáneo. El uso de tabaco, alcohol u otras drogas ilícitas puede dificultar el crecimiento y desarrollo fetal, lo que lleva a una pérdida espontánea del embarazo. Finalmente, las anomalías anatómicas en el útero de la madre, los problemas hormonales y los factores inmunológicos pueden representar más del 50 por ciento de los abortos espontáneos en el segundo trimestre.

La evaluación de un aborto inevitable incluye un examen pélvico durante el cual el médico observa el cuello uterino para evaluar el grado de dilatación y adelgazamiento que se ha producido. Una ecografía abdominal o vaginal puede determinar si el desarrollo del bebé es apropiado para su edad estimada y si todavía tiene latidos cardíacos. Además, el médico realizará varios análisis de sangre, como un recuento sanguíneo completo, un nivel de gonadotropina coriónica humana (HCG) y un recuento de glóbulos blancos para evaluar la cantidad de pérdida de sangre o infección presente y si el embarazo aún es viable. Una caída severa en los niveles de HCG indica que el cuerpo ha dejado de producir esta hormona que es esencial para el mantenimiento de un embarazo.

Una vez que un aborto inevitable progresa a un aborto espontáneo completo, se puede examinar el material expulsado para verificar que toda la placenta haya salido del cuerpo de la madre. Si parte del feto o la placenta permanece dentro del útero, la madre tiene un mayor riesgo de sangrado excesivo o infección. Una aspiración al vacío del contenido uterino, también llamada dilatación y legrado (D&C), puede ser esencial para prevenir estas complicaciones. Además, la composición cromosómica del tejido fetal puede analizarse para determinar si un defecto genético causó el aborto espontáneo.