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¿Qué es una colangiografía intraoperatoria?

Una colangiografía intraoperatoria es la obtención de imágenes de los conductos biliares durante un procedimiento quirúrgico. Esto ayuda al cirujano a orientarse en el cuerpo y puede reducir el riesgo de lesiones en los conductos biliares. Dichas lesiones pueden requerir una o más cirugías para reparar y pueden tener un impacto negativo en la salud del paciente. Los estudios sobre el uso de la colangiografía intraoperatoria sugieren que puede ser una medida rentable para proteger la seguridad del paciente.

Los cirujanos pueden solicitar una colangiografía intraoperatoria en cualquier procedimiento cuando trabajen con o alrededor de los conductos biliares, particularmente en una colecistectomía, donde el profesional extirpa la vesícula biliar. Estos procedimientos a menudo se realizan endoscópicamente, con el uso de herramientas insertadas a través de pequeñas incisiones y guiadas por una cámara. Puede ser fácil desorientarse dentro del cuerpo durante tales cirugías, y un cirujano puede confundir las estructuras cercanas a la vesícula biliar o lesionar accidentalmente el conducto biliar con presión o recorte.

En el colangiograma intraoperatorio, un técnico inyecta un medio de contraste que resaltará los conductos biliares en una radiografía. Una vez que el medio tiene la oportunidad de circular, se pueden tomar una serie de imágenes para verlo moverse a través de los conductos biliares. Las imágenes resultantes resaltan las estructuras anatómicas en el área y proporcionan información importante para el cirujano sobre la ubicación del conducto biliar común. Si hay un problema como resultado de la cirugía, el cirujano puede buscar indicios de posibles problemas, que pueden incluir fugas de medio de contraste o un área de obstrucción.

Cuando un cirujano recomienda la extirpación de la vesícula biliar u otra cirugía en esta área, esto puede incluir una solicitud de colangiografía intraoperatoria. Se puede proporcionar información sobre la prueba al paciente junto con otro material sobre la cirugía. Los cirujanos suelen recomendar la obtención de imágenes porque hace que la cirugía sea más segura para el paciente. Los cirujanos generales y otras personas que realizan extirpación de la vesícula biliar también están preocupados por las acusaciones de mala práctica y, por lo tanto, toman precauciones razonables para reducir el riesgo de complicaciones e identificar errores quirúrgicos lo más rápido posible.

Esta prueba conlleva algunos riesgos, ya que algunos pacientes son alérgicos a los medios de contraste. Las personas deben discutir sus alergias antes de la cirugía para que el médico pueda determinar si el colangiograma intraoperatorio es seguro. Los riesgos de no controlar los conductos biliares durante la cirugía podrían ser la principal preocupación. Es posible que los pacientes que no reciben tales imágenes necesiten someterse a anestesia nuevamente para una cirugía correctiva para abordar un problema causado durante el procedimiento inicial, y esto puede aumentar la posibilidad de infección y otras complicaciones.