¿Qué es un neuroblastoma olfativo?
El neuroblastoma olfativo, también llamado estesioneuroblastoma, es un tumor muy maligno o canceroso que se cree que se origina en las células olfativas. Las células olfativas, ubicadas en la parte superior trasera del interior de la nariz, son responsables del sentido del olfato. El neuroblastoma olfativo a menudo responde bien a la radioterapia, pero el tumor tiene una alta tendencia a reaparecer después de la escisión.
El neuroblastoma olfativo es un cáncer relativamente raro. El cáncer se caracterizó por primera vez en 1924, y ha habido menos de 1,000 casos registrados desde entonces. El neuroblastoma olfativo puede causar pérdida del olfato, el gusto y la visión, así como desfiguración facial en casos avanzados.
A pesar de su nombre, el neuroblastoma olfativo se considera distinto de otros neuroblastomas, ya que no se origina en el sistema nervioso simpático (SNS). La condición es controvertida, porque es tan rara que no se puede estudiar y caracterizar fácilmente. Algunos casos de estesioneuroblastoma son extremadamente agresivos y provocan la muerte en unos pocos meses, mientras que otros crecen lentamente. Algunos pacientes han sobrevivido durante 20 años con un neuroblastoma olfativo. No se han descubierto tendencias con respecto a la tendencia del estesioneuroblastoma a afectar a individuos de una determinada raza, sexo o edad, y el tumor no parece darse en familias.
Al igual que con otros cánceres nasales, los síntomas del neuroblastoma olfativo se dividen en seis categorías: nasal, facial, oral, oftálmica, neurológica y cervical. Los síntomas nasales incluyen obstrucción nasal, secreción y pólipos. Los síntomas faciales incluyen hinchazón, dolor y falta de sensación. Los síntomas orales incluyen dientes flojos y pérdida de dientes, así como úlceras en la boca. Los síntomas oftálmicos pueden presentarse como pérdida de visión, mientras que los problemas cervicales se presentan como una masa en el cuello. Los síntomas nasales son los más comunes y generalmente los primeros en aparecer.
El neuroblastoma olfativo se diagnostica mediante la observación de síntomas, seguido de biopsia o imagen, como una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (MRI). Por lo general, se trata con cirugía, seguida de radiación. La quimioterapia no es común en el tratamiento del estesioneuroblastoma.
El tratamiento quirúrgico del estesioneuroblastoma, como todas las cirugías, tiene riesgos. Estos incluyen infección, meningitis, neumocefalia y ceguera. Hay un cambio del 10-15% en el desarrollo de una de estas complicaciones, y los pacientes sometidos a cirugía por estesioneuroblastoma tienen una tasa de supervivencia a cinco años del 50-80%. El paciente debe poder salir del hospital el día después de la cirugía, y no requiere cuidados posteriores extensos, pero se requiere un seguimiento prolongado debido a la tendencia del tumor a reaparecer, a veces años después de la cirugía.