¿Qué es una hernia de ostomía?

Una hernia de ostomía es una protuberancia en el área de un estoma, o abertura creada quirúrgicamente en el cuerpo, causada por la protuberancia del intestino u otras partes del abdomen. Se forma a medida que los músculos alrededor de la abertura se debilitan, y la actividad física hace que los órganos internos presionen el área. Llamada hernia parastomal, es una de las complicaciones más vistas de ostomías por parte de los médicos. Esto ocurre más comúnmente después de los procedimientos en el colon que otros tipos de ostomía. El problema puede progresar gradualmente con el tiempo después del procedimiento quirúrgico inicial y puede requerir o no una cirugía mayor para solucionarlo.

Vivir con una ostomía conlleva ciertos riesgos. Una es que los músculos a su alrededor pueden debilitarse con el tiempo y causar una hernia. El movimiento alrededor del defecto creado por la cirugía, las infecciones que dañan el tejido y las ganancias significativas pueden hacer que el tejido se hernia. Otras causas de una hernia de ostomía incluyen levantar objetos pesados, estornudar y toser, lo que agrega presión al área alrededor del estoma. La salud y el comportamiento individuales pueden atribuirse al problema, o las complicaciones de la cirugía también pueden desencadenarlo, especialmente si la abertura no está bien formada o se desarrolla una infección después.

El sitio del estoma crea una debilidad muscular, por lo que prevenir una hernia de ostomía puede ser un desafío. Si se desarrolla uno pequeño, se puede usar un cinturón de hernia si alguien tiene que levantar mucho peso. Por lo general, no se requiere cirugía inicialmente, pero si la hernia crece y se vuelve dolorosa, puede ser necesaria una operación si el intestino está en riesgo de estrangularse. Los cirujanos a veces reparan el área alrededor de la ostomía, pero ocasionalmente el estoma tiene que ser trasladado a otro sitio y cerrado en el antiguo donde se formó la hernia. A veces se implanta una malla de acero ligero en el músculo para evitar que se formen nuevamente roturas en el tejido.

El tratamiento de una hernia de ostomía puede ser una cirugía mayor y, dependiendo de la salud del paciente, incluso administrar anestesia y suturar el músculo puede ser peligroso. Una hernia puede complicar seriamente el manejo de un estoma y progresar hasta el punto de que puede ser mortal. Cuando se asocia con una ostomía, generalmente no es dolorosa y, a menudo, no requiere un tratamiento agresivo cuando se produce por primera vez. Un cirujano evalúa el riesgo de la hernia de ostomía antes de tomar cualquier medida, y a menudo monitorea la condición con el tiempo para determinar cuándo la cirugía es la mejor opción.