¿Qué es bipolar con características psicóticas?
Bipolar con características psicóticas es un diagnóstico de salud mental definido por períodos alternos de depresión y manía acentuados por episodios de psicosis. El trastorno bipolar, también conocido como depresión maníaca, puede ser perjudicial para la vida si no se busca el tratamiento adecuado. En situaciones donde uno es bipolar con características psicóticas, él o ella experimenta síntomas, incluidas alucinaciones y delirios, que requieren una terapia intensa adicional, incluida una posible hospitalización.
Tomado solo, la depresión maníaca puede ser un diagnóstico desafiante para cualquiera. Los períodos alternos de depresión y manía pueden alterar la vida y la vida de su familia y amigos. Se desconoce exactamente qué desencadena la aparición de los síntomas bipolares, aunque la investigación sugiere que las hormonas, la herencia y el medio ambiente pueden desempeñar un papel importante. Según algunas organizaciones médicas, incluida la Clínica Mayo, los síntomas de depresión maníaca también pueden presentarse a raíz de los cambios neurológicos dentro del cerebro.
Para comprender mejor el papel de la psicosis, es necesaria una breve explicación de los polos depresivos y maníacos. El trastorno bipolar es un término general con varios subtipos utilizados para clasificar los síntomas. La designación de subtipo depende del número de episodios maníacos que uno haya experimentado en relación con sus episodios depresivos. La rapidez con la que se alterna entre los dos polos también se considera al hacer un diagnóstico.
El diagnóstico bipolar con características psicóticas requiere que el individuo cumpla con los requisitos establecidos, como los establecidos por la Asociación Americana de Psiquiatría en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV). Después de una batería de pruebas de diagnóstico, que generalmente incluyen un análisis de orina y un panel de sangre, se evaluará a un individuo para determinar qué criterios cumple. Confirmar un diagnóstico implica una evaluación exhaustiva del historial de salud mental, los síntomas y el estado psicológico actual. Cada categorización del trastorno bipolar, especialmente con características psicóticas, tiene signos y síntomas designados que deben cumplirse antes de dar un diagnóstico.
Los episodios maníacos pueden presentarse como un aumento de energía con poca necesidad de dormir. Los pensamientos del individuo son rápidos y, a veces, desarticulados o difíciles de seguir. El aumento de la energía contribuye a la autoestima elevada, lo que puede hacer que la persona se comporte de formas poco características, como ser repentinamente promiscua o irresponsable financieramente. Es durante los episodios maníacos, principalmente, que ocurre la psicosis.
Durante un episodio maníaco, uno puede volverse delirante, adoptando creencias poco realistas o falsas. Por ejemplo, un individuo puede exhibir un miedo irracional a la aplicación de la ley y estar convencido de que alguien quiere atraparlo. Otras presentaciones de bipolar con características psicóticas incluyen catatonia, como estupor, alucinaciones visuales y auditivas y marcado escepticismo, una condición conocida como negativismo. Los episodios psicóticos extremos pueden desencadenar una ruptura completa con la realidad.
Se pueden utilizar varias terapias farmacológicas en el tratamiento del trastorno bipolar. El tratamiento bipolar con características psicóticas requiere el uso de un medicamento antipsicótico, como la risperidona, en combinación con la terapia farmacológica tradicional, como el litio. La terapia farmacológica a menudo se combina con psicoterapia, que puede incluir terapias cognitivas conductuales y grupales, para promover habilidades saludables de afrontamiento y educación sobre el diagnóstico. Las personas que experimentan delirios o alucinaciones pronunciadas que interfieren con su capacidad de funcionar en la vida cotidiana pueden requerir tratamiento hospitalario en un centro de salud mental hasta que se estabilice su estado de ánimo.