¿Qué es el tiempo de sangrado?

El tiempo de sangrado es un examen médico realizado para evaluar la eficiencia de la función plaquetaria de un paciente y el mecanismo de coagulación de la sangre de su cuerpo. En general, un médico usará un dispositivo automático para administrar un pequeño corte en el cuerpo del paciente para producir un poco de sangrado, y el tiempo de sangrado del individuo es la cantidad de tiempo que tarda la herida en detener por completo el sangrado. El método Duke y el método Ivy son los dos enfoques principales para realizar esta prueba, siendo este último el más común de los dos. Mientras que el método Duke consiste en pinchar al paciente con una aguja o dispositivo similar, el método Ivy es relativamente más invasivo e implica una incisión en el antebrazo. Si bien ciertos medicamentos pueden aumentar artificialmente el tiempo de sangrado si se toman poco antes de la prueba, los resultados anormales pueden indicar afecciones como la trombocitopenia y la enfermedad de von Willebrand.

El método Duke se usa con menos frecuencia. Después de limpiar el área con alcohol, el médico pinchará la punta de los dedos o el lóbulo de la oreja del paciente con una aguja o lanceta especializada, generalmente alrededor de 0.1 pulgadas de profundidad (3 a 4 mm). El tiempo de sangrado habitual para el método de Duke es de alrededor de uno a tres minutos.

Según el método Ivy, el médico usará una hoja de bisturí o una lanceta con resorte para crear una incisión en el antebrazo del paciente, generalmente en la parte inferior donde no hay venas visibles. El tamaño estándar para el corte suele ser de 0,3 pulgadas de largo (10 mm) y 0,03 pulgadas de profundidad (1 mm), y se coloca un esfigmomanómetro o brazalete de presión arterial en cualquier lugar por encima de la herida para mantener un patrón estandarizado. presión sanguínea en las venas. Se usará una toalla de papel para limpiar el área de sangre aproximadamente cada 30 segundos hasta que el sangrado se haya detenido por completo. El tiempo de sangrado normal para el método Ivy es de dos a nueve minutos. En todos los casos, el sangrado debe detenerse manualmente si el paciente sangra durante más de 20 minutos.

Varios medicamentos pueden conducir a un tiempo de sangrado prolongado en pacientes que los han tomado poco antes de la prueba. Esto puede incluir aspirina, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y antihistamínicos. Un paciente debe informar al médico sobre cualquier medicamento que esté tomando antes de tomar la prueba, incluidos los medicamentos de venta libre.

La trombocitopenia se refiere a un recuento de plaquetas anormalmente bajo, que conduce a una disminución de la capacidad de coagulación del cuerpo. La afección puede derivar de una variedad de causas, como medicamentos que pueden estar afectando la producción de plaquetas o enfermedades primarias que conducen a la destrucción o disminución de la producción de plaquetas. Las plaquetas de pacientes con enfermedad de von Willebrand han comprometido la capacidad de coagulación debido a una deficiencia del factor von Willebrand, una proteína esencial para el proceso de adhesión de plaquetas. La enfermedad de von Willebrand se hereda con mayor frecuencia, pero puede adquirirse como una rama de otra afección primaria en casos más raros.