¿Qué es la protuberancia carpometacarpiana?
La protuberancia carpometacarpiana es la formación de una masa ósea en la parte superior de la muñeca debido a un traumatismo, tensión o una afección congénita. En algunos pacientes, puede ser benigno y no requiere acción a menos que crezca o comience a causar problemas. Otros pacientes necesitan tratamiento para tratar el dolor, el dolor o la movilidad articular limitada. Las opciones de tratamiento conservador son exitosas en muchos casos, mientras que la cirugía puede ser una opción si el paciente no responde a otros tratamientos.
Algunos pacientes nacen con protuberancia carpometacarpiana, mientras que otros desarrollan signos de la enfermedad en la mediana edad. Puede aparecer una hinchazón en la muñeca, justo donde se articulan los huesos metacarpianos. Esto debería sentirse firme al tacto y puede estar caliente debido a la inflamación. La condición a veces se confunde con un quiste de ganglio, por lo que es importante recibir una evaluación exhaustiva para determinar la causa de la hinchazón en la parte superior de la muñeca para asegurarse de que el paciente tenga el diagnóstico correcto.
Una historia de trauma puede ser un indicador potencial, al igual que el estrés repetitivo. La inflamación crónica alrededor de la articulación puede conducir a la formación de un espolón óseo que crece con el tiempo. El tratamiento básico para la protuberancia carpometacarpiana puede incluir medicamentos antiinflamatorios para reducir la hinchazón y detener el crecimiento. La férula y el soporte adecuado también pueden ayudar, especialmente si el culpable es la tensión repetitiva. Los pacientes que continúan experimentando dolor y rigidez con estas medidas pueden discutir opciones más agresivas.
En cirugía, un proveedor de cuidados puede remover el espolón y suavizar el hueso circundante para desalentar la recurrencia de la afección. A veces se forma un quiste de ganglio junto con la protuberancia carpometacarpiana, en cuyo caso también debe ser eliminado. Durante la curación, el paciente puede usar aparatos ortopédicos para apoyar la articulación y promover la recuperación. Estos se pueden eliminar una vez que el médico indique que es seguro. Se pueden requerir chequeos periódicos para determinar si el espolón óseo está volviendo a crecer, lo que puede ser motivo de preocupación en algunos casos.
Las personas con antecedentes de protuberancia carpometacarpiana pueden prestar mucha atención a la muñeca afectada para detectar signos de recurrencia lo antes posible. Las cirugías fallidas pueden ocurrir si el médico no elimina todo el crecimiento o no afeita lo suficiente el hueso circundante. Los medicamentos también pueden dejar de suprimir el retorno del espolón, especialmente si el paciente deja de tomarlos o no los toma regularmente. Los estudios de imágenes se pueden usar para rastrear la protuberancia carpometacarpiana a lo largo del tiempo para permitir que los médicos identifiquen cambios que podrían ser motivo de preocupación.